單項選擇題患者女性,26歲。G1P0A0L0。因停經(jīng)34+2周,下肢水腫1個月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1天入院。患者平素體健,無重大病史。否認(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。未行產(chǎn)前檢查。1日前因水腫在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,BP:170/110mmHg,口服硝苯地平效果不佳。轉(zhuǎn)來我院。入院查體:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP165/110mmHg。神志清,精神差。心肺(-),腹部膨隆,宮高31cm,腹圍86cm,LOA,胎心156次/分。水腫(+++)。輔助檢查:尿蛋白(++++)。患者入院以后完善相關(guān)輔助檢查,積極給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、有指征的擴(kuò)容及利尿、促胎肺成熟及對癥處理。入院后24小時,患者自覺惡心,伴嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。上腹疼痛,尚可耐受。無頭痛頭暈。無視物模糊。無心悸胸悶。查體:T36.9℃,P96次/分,R22次/分,BP157/106mmHg。實驗室檢查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL79μmol/L,DBIL26μmol/L,GLU4.7mmol/L,ALB22.8/L,LDH225mmol/L。各項肝炎病毒檢測均為陰性。血常規(guī):WBC12×10/L,N79%,HCT39%,Hb96g/L,Plt50×10/L。凝血功能:PT15秒,APTT35秒,F(xiàn)ib1.14g/L,D-二聚體330μg/L。考慮患者最可能的診斷為()

A.硫酸鎂中毒
B.腦水腫
C.HELLP綜合征
D.合并膽囊炎
E.妊娠期急性脂肪肝
F.妊娠合并病毒性肝炎


你可能感興趣的試題

最新試題

入院4小時后,突然陰道流血增多,腹痛加重,測P110次/分,BP78/49mmHg,F(xiàn)HR110次/分,目前恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題

應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查包括()

題型:多項選擇題

該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm,侵襲深度為1/3肌層,處理方案是()

題型:單項選擇題

胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常,雙頂徑9.6cm,子宮下段厚度0.4cm,胎心監(jiān)護(hù)為反應(yīng)型,無腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見異常,該患者宜采取何種處理()

題型:單項選擇題

患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮,產(chǎn)程進(jìn)展尚順利,宮口開全1小時,胎先露+1,右枕后位,顱骨嚴(yán)重重疊,有產(chǎn)瘤,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50秒,此時宜采取何種處理方式()

題型:單項選擇題

臨床查體:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色蒼白,口唇發(fā)紺,肺部聽診雙肺滿布濕啰音,叩診心臟左界外移,心尖部聞及收縮期雜音。為了明確診斷,該患者首先應(yīng)做哪些檢查()

題型:多項選擇題

此時最有效的止血措施是()

題型:單項選擇題

該患者目前應(yīng)該做何檢查()

題型:多項選擇題

如術(shù)中積極處理,子宮收縮改善,未行子宮切除。術(shù)中出血估計約2000ml,輸紅細(xì)胞10單位,血漿1000ml。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥()

題型:多項選擇題

B超檢顯示胎盤與子宮壁間有少量液性暗區(qū)。此時患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題