多項選擇題患者男性,28歲。因車禍傷致骶髂部疼痛1小時來院急診。平素體健。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性。肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛,骨盆擠壓分離試驗陽性。雙下肢感覺、運動、血運均正常。目前應(yīng)該采取的綜合救治措施包括()
A.緊急轉(zhuǎn)入骨科普通病房救治
B.繼續(xù)在ICU進行休克復(fù)蘇
C.緊急手術(shù)打開后腹膜止血
D.緊急動脈造形并進行髂內(nèi)動脈栓塞
E.緊急開腹探查
F.緊急手術(shù)進行骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定
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1.多項選擇題患者男性,28歲。因車禍傷致骶髂部疼痛1小時來院急診。平素體健。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性。肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛,骨盆擠壓分離試驗陽性。雙下肢感覺、運動、血運均正常。目前應(yīng)該考慮的診斷包括()
A.骨盆骨折,Tile分型A型
B.骨盆骨折,Tile分型B型
C.骨盆骨折,Tile分型C型
D.失血性休克,重度
E.失血性休克,中度
F.失血性休克,輕度
2.多項選擇題患者男性,28歲。因車禍傷致骶髂部疼痛1小時來院急診。平素體健。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性。肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛,骨盆擠壓分離試驗陽性。雙下肢感覺、運動、血運均正常。提示:導(dǎo)尿順利,尿液清亮,尿常規(guī)未查見紅細胞。X線檢查顯示右側(cè)恥骨上下支骨折伴骶髂關(guān)節(jié)完全性脫位,右側(cè)骨盆向上移位2cm。急診應(yīng)重點進行哪些檢查項目()
A.血常規(guī)檢查
B.骨盆X線檢查
C.骨盆MRI檢查
D.導(dǎo)尿和尿常規(guī)檢查
E.SEP檢查
3.多項選擇題男性,40歲,建筑工人。高處墜落傷后腰背部疼痛伴雙下肢感覺、運動障礙。體格檢查:雙下肢自腹股溝平面以下痛覺消失,雙下肢肌力0級,生理反射消失。該患者常見并發(fā)癥包括()
A.呼吸系統(tǒng)感染
B.壓瘡
C.骨質(zhì)疏松
D.應(yīng)激性潰瘍
E.泌尿系感染
4.多項選擇題男性,40歲,建筑工人。高處墜落傷后腰背部疼痛伴雙下肢感覺、運動障礙。體格檢查:雙下肢自腹股溝平面以下痛覺消失,雙下肢肌力0級,生理反射消失?,F(xiàn)場搬運的正確辦法是()
A.平托或滾動法
B.側(cè)臥位搬動法
C.背馱法
D.雙人摟抱法
E.單人摟抱法
F.滾動至木板上
5.多項選擇題男性,40歲,建筑工人。高處墜落傷后腰背部疼痛伴雙下肢感覺、運動障礙。體格檢查:雙下肢自腹股溝平面以下痛覺消失,雙下肢肌力0級,生理反射消失。CT檢查示突出骨折塊占椎管內(nèi)容60%,治療方法是()
A.手法復(fù)位
B.單純臥床休息
C.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物及糖皮質(zhì)激素
D.立即手術(shù)減壓內(nèi)固定
E.中藥治療
F.推拿