單項選擇題女,56歲。12h前出現(xiàn)上腹部絞癰,后呈持續(xù)性腹痛,伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。1年前B超檢查出膽總管結(jié)石,近半年來出現(xiàn)右上腹絞痛2min。無糖尿病史。體格檢查:體溫38.7℃,脈率120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg);鞏膜黃染,胰部膨隆,全腹肌緊張并有壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。實驗室檢查:血WBC18×109/L,N0.82血清淀粉酶120U/L,血鈣1.2mmol/L,血糖15mmol/L,尿膽紅素(+)。一旦確診,最恰當?shù)奶幚硎牵海ǎ?
A.禁食、補液
B.解痙、止痛
C.抗休克
D.積極抗休克,爭取急診或早期手術(shù)
E.非手術(shù)治療,不考慮手術(shù)
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1.單項選擇題男性,56歲,反復上腹脹痛1年,進食后嘔吐1個月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。最有價值的輔助檢查是().
A.B超
B.腹部CT
C.纖維胃鏡
D.腹部X線平片
E.全消化道鋇餐
2.單項選擇題男性,56歲,反復上腹脹痛1年,進食后嘔吐1個月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音?;颊咦钤绯霈F(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是().
A.低鉀血癥、代謝性堿中毒
B.高鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低氯血癥、代謝性酸中毒
3.單項選擇題某實習醫(yī)生接診一胃大部切除術(shù)后18年,近半年來上腹脹疼、消瘦且出血的病人。該醫(yī)生首先想到的診斷應是:().
A.堿性反流性胃炎
B.傾倒綜合癥
C.吻合口潰瘍
D.慢性膽囊炎
E.殘胃癌
4.單項選擇題某實習醫(yī)生接診一胃大部切除術(shù)后18年,近半年來上腹脹疼、消瘦且出血的病人。如術(shù)中見殘胃有一雞蛋大的腫物,質(zhì)硬,且導致吻合口梗阻,手術(shù)已不能切除,他應建議的術(shù)式為:().
A.胃近端切除
B.空腸造口
C.迷走神經(jīng)切除
D.胃空腸吻合
E.結(jié)腸造口
5.單項選擇題某實習醫(yī)生接診一胃大部切除術(shù)后18年,近半年來上腹脹疼、消瘦且出血的病人。為明確診斷他應給予病人的檢查是:().
A.胰島素試驗
B.大便OB試驗
C.胃鏡檢查
D.鋇灌腸
E.ECT
最新試題
化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()。
題型:單項選擇題
一位中年婦女,甲狀腺大部切除術(shù)后有怕冷、少汗、疲乏無力、精神不振,醫(yī)生懷疑她有繼發(fā)性甲狀腺功能減退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等檢查,下列哪項符合繼發(fā)性甲狀腺功能減退()。
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下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治療()。
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關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是()。
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肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆的征象是()。
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膽總管損傷后放置“T”管的時間要求()。
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男性,53歲,患者右腹股溝斜疝。在病史采集中你必須詢問以下有關(guān)內(nèi)容,除了()。
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以下有關(guān)消化性潰瘍并上消化道出血的特點,不正確的是()。
題型:單項選擇題
有關(guān)甲亢術(shù)后甲狀腺危象的說法中,下列哪項是錯誤的()。
題型:單項選擇題