單項(xiàng)選擇題患者女性,36歲,孕1產(chǎn)0,孕39周+2天,會陰側(cè)切加產(chǎn)鉗助娩一活嬰,胎盤、胎膜剝離完整,產(chǎn)后4小時陰道持續(xù)流血,共約600ml。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,宮底臍下一指,輪廓清,該患者引起產(chǎn)后出血的原因最可能是()。
A.子宮收縮乏力
B.軟產(chǎn)道損傷
C.胎盤殘留
D.凝血功能障礙
E.尿潴留
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲,產(chǎn)后28天,陰道突然大量出血,色紅,有血塊,伴有頭暈、心慌。婦科檢查:子宮大而軟,宮口松弛,鮮血自宮腔流出,可見殘留的胎盤組織。應(yīng)診斷為()。
A.功能性子宮出血
B.月經(jīng)過多
C.晚期產(chǎn)后出血
D.產(chǎn)后出血
E.以上均不是
2.單項(xiàng)選擇題24歲初孕婦,孕33周,頭痛6天,經(jīng)檢查血壓160/110mmHg,治療3天無顯效。今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛,檢查子宮板狀硬,最可能的診斷是()。
A.妊娠合并急性闌尾炎
B.胎盤早剝
C.前置胎盤
D.先兆子宮破裂
E.先兆早產(chǎn)
3.單項(xiàng)選擇題初孕婦,妊娠37周+2天,基礎(chǔ)血壓不高。近5天頭痛、眼花,血壓160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值為11,胎心148次/分,此時如何處理最恰當(dāng)()。
A.積極治療至妊娠39周時終止妊娠
B.積極治療24~48小時后終止妊娠
C.積極治療,等待自然分娩
D.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,既往因全身燒傷致皮膚大面積瘢痕,近3日氣溫高達(dá)38℃,患者常感乏力,多臥床并關(guān)閉門窗休息,今下午出現(xiàn)高熱、無汗和意識障礙。查體:面色蒼白,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,呼吸30次/分。診斷應(yīng)首先考慮為()。
A.低鈉血癥
B.輕癥中暑
C.熱痙攣
D.熱衰竭
E.熱射病
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,盛夏時在煉鋼爐旁連續(xù)工作3天后感頭痛、頭昏,后出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈搏快速、氣促、皮膚干燥無汗,被工友急送醫(yī)院,為明確診斷,最有價值的體檢項(xiàng)目是()。
A.體溫+意識
B.呼吸+意識
C.脈搏+血壓
D.尿量+皮膚色澤
E.心率+心律
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