多項選擇題女性患者，34歲，平素體健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脫落。現(xiàn)月經(jīng)干凈3天，要求避孕指導(dǎo)。放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后7天，下腹痛伴陰道血性白帶，有異味，T：38℃，婦科檢查陰道分泌物呈血性，有臭味，雙附件區(qū)增厚、壓痛。白細(xì)胞：15.2×109/L。診斷為感染。造成感染的原因可能有哪些（）

A.患者術(shù)前有慢性盆腔炎
B.宮頸輕度糜爛樣改變
C.節(jié)育器尾絲上行感染
D.放置IUD后3天有性交史
E.節(jié)育器消毒不嚴(yán)
F.手術(shù)時合并損傷


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1.多項選擇題女性，35歲，孕1產(chǎn)1，2年前自然分娩史。放置宮內(nèi)節(jié)育器后10個月，經(jīng)量增多癥狀仍不見好轉(zhuǎn)，要求取出IUD，咨詢皮下埋植避孕法。

該患者不存在放置皮下埋植劑的禁忌證，在術(shù)前咨詢中有關(guān)皮下埋植避孕的表述哪些是正確的()

A.Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B.可在月經(jīng)周期的任何時間埋入，并可隨時取出
C.一次埋入可避孕5年，有效率99%以上
D.放置7天內(nèi)仍需采用其他方法避孕
E.不規(guī)則陰道出血是其主要的副反應(yīng)
F.部分病人可發(fā)生閉經(jīng)

4.多項選擇題女性，35歲，孕1產(chǎn)1，2年前自然分娩史。放置宮內(nèi)節(jié)育器后10個月，經(jīng)量增多癥狀仍不見好轉(zhuǎn)，要求取出IUD，咨詢皮下埋植避孕法?；颊吒黜椫笜?biāo)均正常，擬采用皮下埋植避孕。有關(guān)皮下埋植放置手術(shù)的步驟，正確的是（）

A.皮下埋植的部位，應(yīng)在肘關(guān)節(jié)上4～6cm
B.麻醉劑應(yīng)注入真皮皮下組織內(nèi)
C.套管針行進(jìn)時，無需將皮膚挑起
D.穿刺中如遇阻力，需改變方向
E.后退套管無需固定針芯
F.術(shù)畢加壓包扎