單項選擇題男,78歲,體重60kg。全胃切除術(shù)后6d,出現(xiàn)大量腸液自腹腔引流管流出,左上腹疼痛,查體:左上腹輕壓痛,無肌緊張,腸鳴音3~4/min。首選治療措施是()。
A.急診手術(shù)
B.全胃腸外營養(yǎng)液
C.要素飲食
D.普通飲食
E.輸白蛋白
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1.單項選擇題男,78歲,體重60kg。全胃切除術(shù)后6d,出現(xiàn)大量腸液自腹腔引流管流出,左上腹疼痛,查體:左上腹輕壓痛,無肌緊張,腸鳴音3~4/min。如患者發(fā)熱,體溫38℃,每天應(yīng)給予的熱卡是()。
A.800kcal
B.1500kcal
C.2200kcal
D.2900kcal
E.3600kcal
2.單項選擇題女性,64歲,車禍后4小時,臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折。查體:血壓80/54mmHg,脈搏128次/min,呼吸32次/min,經(jīng)輸血、輸液等治療后,病人血壓和中心靜脈壓均升高不明顯進一步處理是()。
A.強心
B.利尿
C.擴血管
D.繼續(xù)快速補液
E.縮血管
3.單項選擇題女性,64歲,車禍后4小時,臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折。查體:血壓80/54mmHg,脈搏128次/min,呼吸32次/min,經(jīng)輸血、輸液等治療后,病人血壓和中心靜脈壓均升高不明顯考慮可能的原因為()。
A.心功能衰竭
B.腎功能衰竭
C.補液不足
D.補液過多
E.升壓藥物無效
4.單項選擇題患者反復腹部腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌,上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。輔助檢查:肝功能:白蛋白:24g/L,血常規(guī)Hb72g/L。尿常規(guī)正常,大便常規(guī)隱血陽性。進一步檢查應(yīng)該考慮()。
A.全腹CT
B.腹部碘水造影
C.剖腹探查手術(shù)
D.內(nèi)科保守治療
E.纖維結(jié)腸鏡檢查
5.單項選擇題患者反復腹部腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌,上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。輔助檢查:肝功能:白蛋白:24g/L,血常規(guī)Hb72g/L。尿常規(guī)正常,大便常規(guī)隱血陽性??梢钥隙ㄅ懦募膊。ǎ?/a>
A.腹部惡性腫瘤
B.上消化道出血
C.腸梗阻
D.胰腺炎
E.膽管炎
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病人能注視檢查者及周圍的人,貌似覺醒,但不能言語,不能活動,出現(xiàn)大、小便失禁,肌肉松弛,但無錐體束征,考慮()
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