單項(xiàng)選擇題男性,63歲。大便表面帶血及黏液半年,伴有便意頻繁,里急后重,體重明顯減輕。體檢:腹部未捫及明顯腫物,大便隱血試驗(yàn)(+)。檢查結(jié)果符合直腸癌,對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查是()
A.鋇劑灌腸
B.內(nèi)鏡檢查及活檢
C.肛門(mén)指檢
D.腹部B超
E.CEA測(cè)定
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1.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余,伴有頭痛、惡心等,這幾天會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。考慮為高位復(fù)雜性肛瘺時(shí),需做肛瘺手術(shù)治療的關(guān)鍵是()
A.避免切斷肛管外括約肌下部
B.正確地找到內(nèi)口,將內(nèi)口瘺管壁一次切除
C.切開(kāi)肛管直腸環(huán)
D.可分期治療,先使之成為單純性肛瘺,再予以掛線療法
E.切開(kāi)瘺管壁,散開(kāi)引流
2.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余,伴有頭痛、惡心等,這幾天會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。病人經(jīng)補(bǔ)液加抗菌治療后,體溫仍持續(xù)在38℃左右,經(jīng)肛門(mén)鏡下細(xì)針穿刺有膿液,最大可能應(yīng)考慮為()
A.混合痔
B.復(fù)雜性肛瘺
C.肛門(mén)周圍膿腫
D.骨盆直腸間隙膿腫
E.坐骨肛管間隙膿腫
3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余,伴有頭痛、惡心等,這幾天會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。病人經(jīng)補(bǔ)液加抗菌治療后,體溫仍持續(xù)在38℃左右,經(jīng)肛門(mén)鏡下細(xì)針穿刺有膿液,最大可能應(yīng)考慮為()
A.混合痔
B.復(fù)雜性肛瘺
C.肛門(mén)周圍膿腫
D.骨盆直腸間隙膿腫
E.坐骨肛管間隙膿腫
4.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余,伴有頭痛、惡心等,這幾天會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。病人已做肛管直腸周圍膿腫切開(kāi)引流術(shù),最有可能出現(xiàn)()
A.直腸黏膜脫垂
B.肛旁膿腫發(fā)作
C.大便失禁
D.切開(kāi)引流后形成肛瘺
E.形成慢性肛裂
5.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余,伴有頭痛、惡心等,這幾天會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。如疑為直腸肛管周圍膿腫,最合適的檢查方法是()
A.直接切開(kāi)引流
B.穿刺抽出膿液
C.MRI
D.B型超聲波檢查
E.CT檢查
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