單項(xiàng)選擇題男性,62歲。反復(fù)右下腹疼痛,伴進(jìn)行性消瘦半年,無(wú)腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質(zhì)硬,較固定。下列哪項(xiàng)病史對(duì)診斷最有幫助()
A.有無(wú)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛
B.有無(wú)發(fā)熱
C.有無(wú)黃疸、浮腫、尿黃等
D.有無(wú)排便習(xí)慣和性狀的改變
E.有無(wú)惡心、嘔吐
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1.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o(wú)明顯效果。近1個(gè)月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動(dòng)首選的輔助檢查()
A.大便細(xì)菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.B超
2.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o(wú)明顯效果。近1個(gè)月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動(dòng)根據(jù)上述資料,可能最大的診斷為()
A.慢性痢疾
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸息肉
D.腸結(jié)核
E.結(jié)腸癌
3.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。大便帶血3年余,血色鮮紅,有時(shí)便中滴鮮血,有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血,病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚,有頭昏和貧血,但無(wú)疼痛不適,肛門外觀有外痔脫垂。肛門鏡檢查確診為第Ⅱ期內(nèi)痔出血,經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查除外腫瘤,則最佳治療方案是()
A.手術(shù)切除
B.服用輕瀉藥保持大便通暢
C.行內(nèi)痔核硬化劑治療
D.少飲酒及刺激性食物
E.采用高錳酸鉀每天坐浴
4.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。大便帶血3年余,血色鮮紅,有時(shí)便中滴鮮血,有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血,病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚,有頭昏和貧血,但無(wú)疼痛不適,肛門外觀有外痔脫垂。如經(jīng)直腸指檢未發(fā)現(xiàn)腫塊,則進(jìn)一步處理原則()
A.對(duì)癥處理,密切定期門診隨訪
B.纖維結(jié)腸鏡檢查
C.鋇劑灌腸X線攝片
D.切除外痔皮垂
E.肛門鏡檢查
5.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。大便帶血3年余,血色鮮紅,有時(shí)便中滴鮮血,有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血,病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚,有頭昏和貧血,但無(wú)疼痛不適,肛門外觀有外痔脫垂。如作下列檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.直腸指檢指套血染
B.肛門口外見(jiàn)有肛裂
C.肛門鏡檢查見(jiàn)有內(nèi)痔核
D.鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤
E.肛門外口見(jiàn)明顯外痔核
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