單項(xiàng)選擇題男性,27歲。突起右下腹痛,短時(shí)間便覺(jué)全腹痛,半個(gè)月前曾有過(guò)“感冒”,表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、食欲不振,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門(mén)診按“上感”服藥治療過(guò)。查體:全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音消失。對(duì)此病人首選的檢查是()
A.腹部B超
B.腹部CT
C.立位腹部平片
D.肛門(mén)指診
E.纖維結(jié)腸鏡檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。突起右下腹痛,短時(shí)間便覺(jué)全腹痛,半個(gè)月前曾有過(guò)“感冒”,表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、食欲不振,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門(mén)診按“上感”服藥治療過(guò)。查體:全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音消失。為明確病因診斷,在檢查方面還應(yīng)常規(guī)作的化驗(yàn)是()
A.取血作傷寒桿菌培養(yǎng)
B.取腸內(nèi)容物作阿米巴滋養(yǎng)體檢查
C.手術(shù)時(shí)應(yīng)取腹腔滲液作傷寒桿菌培養(yǎng)
D.取腹腔滲液及抽血作傷寒桿菌培養(yǎng)
E.無(wú)需作進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。突起右下腹痛,短時(shí)間便覺(jué)全腹痛,半個(gè)月前曾有過(guò)“感冒”,表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、食欲不振,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門(mén)診按“上感”服藥治療過(guò)。查體:全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音消失。上述病例如經(jīng)非手術(shù)治療好轉(zhuǎn),1周后突然腹痛而出現(xiàn)腹膜炎,施行剖腹探查術(shù)中見(jiàn)距回盲部20cm處小腸有0.5cm大小穿孔。此時(shí)應(yīng)采取的術(shù)式是()
A.穿孔修補(bǔ),腹腔引流
B.僅作腹腔引流
C.腸段切除,腹腔引流
D.右半結(jié)腸切除
E.穿孔處腸段外置
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便,有膿血,伴里急后重。腹部平片顯示橫結(jié)腸顯著擴(kuò)張,患者最有可能的診斷為()
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸道結(jié)核
C.中毒性巨結(jié)腸
D.克羅恩病
E.乙狀結(jié)腸梗阻
4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便,有膿血,伴里急后重?;颊卟灰诵幸韵履姆N檢查()
A.大便常規(guī)檢查
B.腹部平片
C.腹部B超
D.鋇灌腸造影
E.直腸指診
5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1個(gè)月前腹痛開(kāi)始反復(fù)發(fā)作,伴解黏液血便,腹痛發(fā)作時(shí),自感有“氣塊”在腹內(nèi)竄動(dòng)。查體:消瘦、貧血貌,腹稍脹,全腹軟,無(wú)局限性壓痛及肌緊張,下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊,質(zhì)韌,輕壓痛,上下可以推動(dòng),腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。首選的檢查是()
A.乙狀結(jié)腸鏡檢查
B.纖維結(jié)腸鏡檢查
C.腸示造影
D.肛門(mén)指檢
E.立位腹部平片
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