多項(xiàng)選擇題患者女性,64歲,既往有糖尿病病史。因車禍多發(fā)傷入院。查體:神志不清,體溫36.4℃,心率88次∕分,血壓106∕54mmHg,右肺呼吸音低,雙肺未聞及干濕啰音,腹部無(wú)壓痛、反跳痛、肌緊張。CT提示腦挫裂傷,多發(fā)肋骨骨折,右側(cè)血?dú)庑?,骨盆骨折,予氣管插管機(jī)械通氣。患者入院72小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,白細(xì)胞17.6×109∕L,對(duì)于痰培養(yǎng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.即使沒(méi)有上呼吸道污染,痰培養(yǎng)對(duì)于醫(yī)院獲得性肺炎(尤其是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎)的診斷準(zhǔn)確性極差
B.痰的非定量培養(yǎng),若低倍鏡視野下多型核白細(xì)胞不多于25個(gè),上皮細(xì)胞不少于10個(gè),提示痰液標(biāo)本沒(méi)有受到上呼吸道分泌物的嚴(yán)重污染
C.氣管內(nèi)吸取物的非定量培養(yǎng)敏感性低而特異性高
D.采用定量培養(yǎng)診斷呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎能改善患者預(yù)后
E.氣管內(nèi)吸取物反復(fù)培養(yǎng)未得到革蘭陽(yáng)性球菌,也不能排除陽(yáng)性菌感染的可能,也需要使用萬(wàn)古霉素
F.非定量培養(yǎng)不能鑒別定植和感染


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如對(duì)該患者進(jìn)行治療,下列措施中正確的是()

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根據(jù)流行病學(xué)資料,引起大咯血的可能原因?yàn)椋ǎ?/p>

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如檢查結(jié)果是結(jié)腸穿孔并化膿性腹膜炎,并行手術(shù)治療,術(shù)后因血壓低,氧飽和度低,帶氣管插管收入ICU,機(jī)械通氣,心率150次∕分,多巴胺、去甲腎上腺素維持下血壓為100∕50mmHg,氧飽和度86%,2小時(shí)無(wú)尿,監(jiān)測(cè)CVP是17mmHg,該做以下處理()

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患者痰培養(yǎng)多次為銅綠假單胞菌,建議()

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實(shí)驗(yàn)室檢查提示K+5.0mmol∕L,Na+148mmol∕L,血肌酐230mmol∕L,pH7.45,PaC2O35mmHg,PaO286mmHg,BE-3.5mmol∕L,現(xiàn)患者最有意義的治療措施是()

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患者CT示左下肺多發(fā)囊腔,腔內(nèi)存在氣液平面,此時(shí)患者的治療應(yīng)包括()

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