單項(xiàng)選擇題患者男，64歲，反復(fù)咳嗽、咳痰18年，活動(dòng)后氣短4年，加重伴咳黃痰5d入院。既往：高血壓病2年余，服用“降壓0號(hào)”。吸煙40余年，已戒煙3年。入院后給予吸氧、抗感染、解痙平喘等綜合治療。你對(duì)是否應(yīng)用氟康唑抗真菌治療的意見(jiàn)是（）（提示：患者入院后第8d體溫恢復(fù)正常，痰偶為膿性，呼吸困難減輕。這時(shí)第1次和第2次痰培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)：“白色假絲酵母菌，對(duì)氟康唑敏感”。）

A.不用，應(yīng)等待第3次痰培養(yǎng)結(jié)果，如果仍培養(yǎng)出白色假絲酵母菌就用
B.不用，需要鑒別可能為上呼吸道污染菌群
C.用，兩次痰培養(yǎng)為同一種菌，污染的可能性很小
D.不用，患者為免疫健全宿主，真菌感染可以自愈
E.用，可以預(yù)防真菌感染
F.不用，應(yīng)給患者行支氣管鏡檢查，取下呼吸道深部痰重新進(jìn)行培養(yǎng)后再?zèng)Q定


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1.單項(xiàng)選擇題

患者男，64歲，反復(fù)咳嗽、咳痰18年，活動(dòng)后氣短4年，加重伴咳黃痰5d入院。既往：高血壓病2年余，服用“降壓0號(hào)”。吸煙40余年，已戒煙3年。入院后給予吸氧、抗感染、解痙平喘等綜合治療。

下列措施正確的是（）（提示：無(wú)創(chuàng)正壓通氣2h后測(cè)血?dú)猓簆H7.33，PaCO271mmHg，PaO258mmHg。SaO290%，HCO-339mmol/L，患者意識(shí)清楚。）

A.增加吸氧濃度
B.降低吸氧濃度
C.調(diào)整無(wú)創(chuàng)正壓通氣（BiPAP）參數(shù)：增加IPAP，EPAP不變
D.調(diào)整無(wú)創(chuàng)正壓通氣（CPAP）參數(shù)：增加壓力水平
E.無(wú)創(chuàng)正壓通氣效果不佳，應(yīng)予氣管插管
F.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑