單項(xiàng)選擇題女,40歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項(xiàng)枕部痛和嘔吐8小時(shí),不發(fā)熱。無(wú)高血壓病史。體檢:神清,血壓輕度增高。右瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能:頸強(qiáng)直,Kernig征(+)。腦CT示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。首先考慮的診斷是()

A.腦實(shí)質(zhì)出血
B.腦膜癌病
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.腦膜炎
E.腦瘤


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A.腦血管病
B.急性心肌梗死
C.高滲性昏迷
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.尿毒癥腦病

4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,突發(fā)昏迷入院,既往有糖尿病、高血壓病史20年,冠心病史5年。左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。治療中不正確的措施是()

A.控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
B.防止合并癥
C.腸外營(yíng)養(yǎng)
D.保持呼吸道通暢
E.每24小時(shí)翻身一次以防止褥瘡

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患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。

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