單項選擇題患者男,18歲,因“臍周疼痛3h”來診。3h前飽餐后出現(xiàn)臍周刀割樣疼痛,持續(xù)性,向背部放射,彎腰稍可緩解,伴惡心、嘔吐,嘔吐后疼痛不緩解,有排氣,無發(fā)熱,無飲酒?;颊?年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血癥史,否認糖尿病、消化性潰瘍病史。查體:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;體型勻稱,意識清楚,無黃染,痛苦面容;腹肌緊張,上腹壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱,莫氏征(-),麥氏點無壓痛。目前調(diào)節(jié)患者血脂異常,首選的藥物是(提示:實驗室檢查:血淀粉酶超過正常值5倍,隨機血糖10mmol/L,血TC5.17mmol/L,LDL-C3.1mmol/L,TG30.3mmol/L,HDL-C1.6mmol/L。腹部CT:胰腺水腫,未見壞死液化。)()。
A.他汀類
B.貝特類
C.膽酸螯合劑
D.煙酸類
E.膽固醇吸收抑制劑
F.中藥
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1.多項選擇題患者男,18歲,因“臍周疼痛3h”來診。3h前飽餐后出現(xiàn)臍周刀割樣疼痛,持續(xù)性,向背部放射,彎腰稍可緩解,伴惡心、嘔吐,嘔吐后疼痛不緩解,有排氣,無發(fā)熱,無飲酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血癥史,否認糖尿病、消化性潰瘍病史。查體:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;體型勻稱,意識清楚,無黃染,痛苦面容;腹肌緊張,上腹壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱,莫氏征(-),麥氏點無壓痛?;颊吣壳白羁赡艿脑\斷是()。
A.急性胰腺炎
B.家族性高脂血癥
C.消化道穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性闌尾炎
F.急性腸梗阻
2.多項選擇題患者男,18歲,因“臍周疼痛3h”來診。3h前飽餐后出現(xiàn)臍周刀割樣疼痛,持續(xù)性,向背部放射,彎腰稍可緩解,伴惡心、嘔吐,嘔吐后疼痛不緩解,有排氣,無發(fā)熱,無飲酒?;颊?年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血癥史,否認糖尿病、消化性潰瘍病史。查體:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;體型勻稱,意識清楚,無黃染,痛苦面容;腹肌緊張,上腹壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱,莫氏征(-),麥氏點無壓痛。為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目包括()。
A.血、尿淀粉酶
B.腹部X線片
C.腹部超聲
D.腹部CT
E.血脂
F.基因診斷
3.多項選擇題患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動時出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。目前患者的診斷包括(提示:實驗室檢查:肌鈣蛋白Ⅰ(+);隨機血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、腎功能正常;凝血功能正常。ECG:V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性廣泛前壁心肌梗死。)()。
A.冠心病
B.急性廣泛前壁心肌梗死
C.原發(fā)性高血壓
D.混合性血脂異常
E.肥胖癥
F.心肌炎
4.多項選擇題患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動時出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。正確的處理包括()。
A.絕對臥床
B.阿司匹林
C.他汀類調(diào)脂藥
D.予以ACEI
E.急診PCI
F.監(jiān)護
5.單項選擇題患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動時出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。患者血脂異常危險分層為(提示:PCI:左前降支狹窄90%,安放支架后,血管再通。)()。
A.低危
B.中危
C.高危
D.極高危
E.無危險
F.不確定
最新試題
患者緩解期繼續(xù)使用他汀類調(diào)脂藥,其LDL-C的控制目標(biāo)為()。
題型:單項選擇題
首先考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
目前主要考慮的疾病有()。
題型:多項選擇題
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。
題型:多項選擇題
應(yīng)做的處理包括()。
題型:多項選擇題
為病因診斷,不必要進行的臨床檢查是()。
題型:多項選擇題
正確的處理包括()。
題型:多項選擇題
診斷明確后,治療包括(提示:患者平素喜食肥膩食品,不喜運動。)()。
題型:多項選擇題
為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目包括()。
題型:多項選擇題
該患者以后的治療方案應(yīng)包括()。
題型:多項選擇題