單項選擇題患者女，52歲，入院前15d因受涼后出現發(fā)熱，體溫最高達38.7℃，自服氧氟沙星后體溫下降。1周前因快步及飽餐后感覺不適，未作處理。1d前突感心悸不適、頭暈乏力，不伴黑蒙、暈厥。門診EKG：二度Ⅰ型房室傳導阻滯，不完全性左束支傳導阻滯。予牛磺酸、輔酶Q等處理后，病情無好轉。自感胸悶、心悸較前加重。再次EKG：三度房室傳導阻滯，不完全性左束支傳導阻滯。遂收治入院。查：腸道病毒RNA（+）；超聲心動圖未見異常。既往史：無高血壓、糖尿病病史。最可能的診斷是（）
A.心肌梗死
B.病毒性心肌炎
C.心律失常
D.甲狀腺功能亢進
E.狼瘡性心肌炎
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1.單項選擇題患者女，52歲，入院前15d因受涼后出現發(fā)熱，體溫最高達38.7℃，自服氧氟沙星后體溫下降。1周前因快步及飽餐后感覺不適，未作處理。1d前突感心悸不適、頭暈乏力，不伴黑蒙、暈厥。門診EKG：二度Ⅰ型房室傳導阻滯，不完全性左束支傳導阻滯。予牛磺酸、輔酶Q等處理后，病情無好轉。自感胸悶、心悸較前加重。再次EKG：三度房室傳導阻滯，不完全性左束支傳導阻滯。遂收治入院。查：腸道病毒RNA（+）；超聲心動圖未見異常。既往史：無高血壓、糖尿病病史。對該患者首選的治療措施是（）
A.臨時起搏器植入
B.永久起搏器植入
C.甲潑尼龍160mg/d沖擊治療
D.干擾素抗病毒治療
E.大劑量維生素C治療
2.單項選擇題患者女，52歲，入院前15d因受涼后出現發(fā)熱，體溫最高達38.7℃，自服氧氟沙星后體溫下降。1周前因快步及飽餐后感覺不適，未作處理。1d前突感心悸不適、頭暈乏力，不伴黑蒙、暈厥。門診EKG：二度Ⅰ型房室傳導阻滯，不完全性左束支傳導阻滯。予?；撬帷⑤o酶Q等處理后，病情無好轉。自感胸悶、心悸較前加重。再次EKG：三度房室傳導阻滯，不完全性左束支傳導阻滯。遂收治入院。查：腸道病毒RNA（+）；超聲心動圖未見異常。既往史：無高血壓、糖尿病病史。為明確診斷，最有價值的檢查（）
A.心肌酶譜
B.肌鈣蛋白
C.心臟MRI
D.冠狀動脈CT
E.抗心肌自身抗體
3.單項選擇題患者女，26歲，因“產后胸悶、氣短2個月，加重1周”入院。既往無特殊病史。當地醫(yī)院檢查肺部CT示肺栓塞（面積較?。Ｈ朐翰轶w：Bp88/60mmHg，半臥位，呼吸稍促，頸靜脈充盈明顯。雙下肺可聞及少許濕啰音。心率96次/min，律齊，可聞及第三心音，心尖區(qū)可聞及4/6級收縮期雜音。腹平軟，肝劍下2cm，質軟。雙下肢水腫明顯。心臟超聲示：全心擴大，EF24%。診斷應首先考慮（）
A.擴張型心肌病，全心擴大，心功能Ⅲ級，肺栓塞
B.擴張型心肌病，全心擴大，心功能Ⅳ級，肺栓塞
C.圍生期心肌病，全心擴大，心功能Ⅳ級，肺栓塞
D.圍生期心肌病，全心擴大，心功能Ⅲ級，肺栓塞
E.致密化不全心肌病，全心擴大，心功能Ⅳ級，肺栓塞
4.單項選擇題患者女，26歲，因“產后胸悶、氣短2個月，加重1周”入院。既往無特殊病史。當地醫(yī)院檢查肺部CT示肺栓塞（面積較?。?。入院查體：Bp88/60mmHg，半臥位，呼吸稍促，頸靜脈充盈明顯。雙下肺可聞及少許濕啰音。心率96次/min，律齊，可聞及第三心音，心尖區(qū)可聞及4/6級收縮期雜音。腹平軟，肝劍下2cm，質軟。雙下肢水腫明顯。心臟超聲示：全心擴大，EF24%。最有助于進一步明確診斷的檢查（）
A.冠狀動脈造影
B.心電圖
C.胸部X線片
D.雙下肢靜脈B型超聲
E.雙下肢動脈B型超聲
5.單項選擇題患者女，26歲，因“產后胸悶、氣短2個月，加重1周”入院。既往無特殊病史。當地醫(yī)院檢查肺部CT示肺栓塞（面積較?。?。入院查體：Bp88/60mmHg，半臥位，呼吸稍促，頸靜脈充盈明顯。雙下肺可聞及少許濕啰音。心率96次/min，律齊，可聞及第三心音，心尖區(qū)可聞及4/6級收縮期雜音。腹平軟，肝劍下2cm，質軟。雙下肢水腫明顯。心臟超聲示：全心擴大，EF24%。下列治療方法不合適的是（）
A.ACEI
B.間斷應用利尿劑
C.低分子肝素
D.rt-PA
E.多巴胺＋硝酸甘油