單項選擇題患者女,42歲,來院體檢。尿常規(guī)(-)。腎B型超聲:右腎2個大小不等的實性腫物。腎CT(水平位):實質(zhì)性占位向腎外突出,CT值35HU,最大直徑4.0cm;增強后腫物明顯強化,強化程度較正常腎實質(zhì)低。基因檢測發(fā)現(xiàn)VHL基因突變,氨基酸R167W。應(yīng)采用的治療方法是()
A.單純腎切除術(shù)
B.根治性腎切除術(shù)
C.保留腎單位手術(shù)
D.腎切除+免疫治療
E.基因治療
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1.單項選擇題患者女,42歲,來院體檢。尿常規(guī)(-)。腎B型超聲:右腎2個大小不等的實性腫物。腎CT(水平位):實質(zhì)性占位向腎外突出,CT值35HU,最大直徑4.0cm;增強后腫物明顯強化,強化程度較正常腎實質(zhì)低。仔細(xì)詢問病史左小腦曾有血管母細(xì)胞瘤,其父10年前因左側(cè)腎癌行根治性腎癌切除術(shù)??紤]家族性腎癌,診斷首先考慮()
A.VHL病
B.遺傳性乳頭狀腎細(xì)胞癌
C.遺傳性平滑肌瘤病腎癌
D.Birt-Hogg-Dube綜合征
E.結(jié)節(jié)性硬化綜合征
2.單項選擇題患者女,29歲,因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定,最高時200/130mmHg。查體:BP正常。實驗室檢查:空腹血糖6.8mmol/L;電解質(zhì)正常;尿蛋白(+)。最有意義的實驗室檢查是()
A.24hUFC
B.ACTH
C.ALD
D.CA
E.OGTT
3.單項選擇題患者女,29歲,因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定,最高時200/130mmHg。查體:BP正常。實驗室檢查:空腹血糖6.8mmol/L;電解質(zhì)正常;尿蛋白(+)。最可能的診斷是()
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.慢性腎炎高血壓型
C.周期性庫欣綜合征
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.不穩(wěn)定型原發(fā)性高血壓
4.單項選擇題患者女,29歲,因“發(fā)作性心悸、頭痛1年”來診。常在洗碗或手受涼時誘發(fā)。血壓不穩(wěn)定,最高時200/130mmHg。查體:BP正常。實驗室檢查:空腹血糖6.8mmol/L;電解質(zhì)正常;尿蛋白(+)。影像學(xué)檢查中沒有意義的是()
A.MIBG
B.超聲
C.垂體MRI
D.腎上腺MRI
E.腎上腺CT
5.單項選擇題患者男,29歲,患高血壓病伴低鉀性癱瘓。血漿醛固酮82.6pmol/L,賽庚啶試驗醛固酮不降低,血腎素-血管緊張素Ⅱ基礎(chǔ)值低,對呋塞米及直立位刺激試驗無反應(yīng),疑診醛固酮腺瘤,但雙側(cè)腎上腺CT正常。手術(shù)方式的金標(biāo)準(zhǔn)是()
A.開放手術(shù)
B.腹腔鏡手術(shù)
C.介入手術(shù)
D.姑息手術(shù)
E.射頻手術(shù)
最新試題
哪一個是最可能的診斷?()
題型:單項選擇題
為改善和控制該患者的高血壓,積極行手術(shù)前準(zhǔn)備,下列首選的口服藥物是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
3天來患者出現(xiàn)尿頻,伴有膀胱區(qū)酸脹不適,其原因為()。
題型:單項選擇題
為了進(jìn)一步確診,下列哪一項應(yīng)該作為首選的方法。()
題型:單項選擇題
經(jīng)檢查患者心肺肝腎功能正常,擬定行TURP手術(shù),術(shù)前哪一項檢查對判斷患者有無膀胱逼尿肌功能障礙沒有幫助。()
題型:單項選擇題
患者擬定行體外沖擊波碎石治療,下列檢查中哪一項應(yīng)該作為首選的檢查方法。()
題型:單項選擇題
該患者實驗室檢查中可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。
題型:單項選擇題
治療中哪一項是錯誤的。()
題型:單項選擇題
該患者最不可能的診斷是()。
題型:單項選擇題