患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。
如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的()。
A.應(yīng)該給予EPO治療,每周6000-9000U/kg,分次皮下或靜脈注射
B.貧血治療的目標(biāo)值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%
C.注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,應(yīng)使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl
D.該病人貧血最主要的原因是腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足
E.紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短、各種原因的失血和繼發(fā)性甲旁亢也是導(dǎo)致貧血的原因
F.Hb和HCT越高病人生存質(zhì)量越好
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患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。
如果該病人GFR下降至25ml/(min1.73m2),該病人的慢性腎臟病的分期是()。
A.CKD1期
B.CKD2期
C.CKD3期
D.CKD4期
E.CKD5期
患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。
如果該病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,應(yīng)給予下面哪項(xiàng)治療()。
A.1,25(OH)2D30.25μg,每天1次
B.1,25(OH)2D32~4μg,每周2次
C.1,25(OH)2D31~2μg,每周2次
D.1,25(OH)2D34~6μg,每周2次
E.1,25(OH)2D32~4μg,每周3次
某女,35歲,因“查體發(fā)現(xiàn)鏡下血尿1天”來診,無尿頻、尿急、尿痛,無腰痛及發(fā)熱。查體:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常規(guī)紅細(xì)胞25個(gè)/HP,白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,尿蛋白(+)。
還需要做哪些檢查()。
A.C3,C4,免疫球蛋白
B.感染篩查
C.血沉、肝腎功、血脂
D.dsDNA,ANA
E.血常規(guī)
F.抗Sm抗體
某女,35歲,因“查體發(fā)現(xiàn)鏡下血尿1天”來診,無尿頻、尿急、尿痛,無腰痛及發(fā)熱。查體:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常規(guī)紅細(xì)胞25個(gè)/HP,白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,尿蛋白(+)。
應(yīng)首選下列哪些檢查()。
A.腎臟超聲檢查
B.膀胱鏡
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
D.靜脈腎盂造影
E.中段尿培養(yǎng)+藥敏
F.24小時(shí)尿蛋白定量
某女,35歲,因“查體發(fā)現(xiàn)鏡下血尿1天”來診,無尿頻、尿急、尿痛,無腰痛及發(fā)熱。查體:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常規(guī)紅細(xì)胞25個(gè)/HP,白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,尿蛋白(+)。
如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%,24小時(shí)尿蛋白定量1.8g,腎臟超聲未見異常,考慮哪種疾病可能性最大()。
A.慢性腎盂腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球疾病
D.慢性間質(zhì)性疾病
E.高血壓腎損害
最新試題
如果該病人腎活檢報(bào)告如下:免疫熒光:IgG(-),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-);光鏡:腎穿刺見36個(gè)腎小球,6個(gè)球性硬化,1個(gè)缺血性硬化,4個(gè)節(jié)段性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生,局灶節(jié)段性加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積。腎小管顆粒變性和灶狀萎縮,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤,小動(dòng)脈壁增厚管腔狹窄。病理診斷為()。
如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pro(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP,WBC10個(gè)/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動(dòng)脈變細(xì),無滲出,診斷考慮哪種病可能性大()。
此時(shí)詢問病史應(yīng)注意是的項(xiàng)目是()。
下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
如果在激素和CTX治療2個(gè)月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門周圍彌漫性滲出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細(xì)胞正常,嗜酸性粒細(xì)胞增加,淋巴細(xì)胞減少,病原體考慮為()。
如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%,24小時(shí)尿蛋白定量1.8g,腎臟超聲未見異常,考慮哪種疾病可能性最大()。
如果該病人復(fù)查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征().
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()。
如果該病人24小時(shí)尿蛋白定量為2.5g,尿紅細(xì)胞形態(tài)70%為畸形紅細(xì)胞,還要重點(diǎn)排除哪些疾病()。
需做哪些檢查明確診斷()。