單項(xiàng)選擇題男性，42歲。糖尿病5年，應(yīng)用胰島素治療2年，平均每日32－40U。2天前食用冰箱食物后出現(xiàn)水樣瀉，每日4—6次，嗜睡1天，間斷抽搐2小時(shí)，急診入院。體檢：脫水貌，淺昏迷，BP、16／10kPa，HR120次／min，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷昏迷最有幫助（）。

A.立即做ECG
B.大便常規(guī)
C.血糖、血酮體測(cè)定
D.腦部CT或MRI
E.Cr、BUN測(cè)定


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1.單項(xiàng)選擇題中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol／L，2hPG12.7mmol／L，尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性。忌用哪類降糖藥（）。

A.磺脲類降糖藥
B.雙胍類降糖藥
C.葡萄糖苷酶抑制劑
D.胰島素
E.以上都不是

2.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，T1DM患者。病程8年，平時(shí)應(yīng)用混合胰島素治療（短效加長(zhǎng)效），分別在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周監(jiān)測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)空腹血糖在13.2－16.7mmol／L，中餐前8.0mmol／L，晚餐前7.6mmol／L，臨睡前5.1mmol／L，為了良好地控制空腹血糖。應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施（）。

A.可能是黎明現(xiàn)象，可在晚餐前增加長(zhǎng)效胰島素劑量
B.可能是晚餐前胰島素用量不足，可增加晚餐前胰島素劑量
C.可能是Somogyi現(xiàn)象，應(yīng)減少晚餐前胰島素劑量
D.可能是Somogyi現(xiàn)象，應(yīng)先測(cè)定凌晨1－2時(shí)血糖，然后調(diào)整胰島素劑量
E.應(yīng)減少晚餐的進(jìn)餐量

4.單項(xiàng)選擇題女性，28歲?；糡1DM7年，平時(shí)應(yīng)用胰島素治療，血糖控制滿意。現(xiàn)已妊娠32周，為了保證持續(xù)性的血糖穩(wěn)定，下列哪種考慮是合理的（）。

A.為了避免胎兒低血糖，應(yīng)減少胰島素用量
B.妊娠期對(duì)胰島素敏感性降低，應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量
C.可增加運(yùn)動(dòng)量，胰島素劑量保持不變
D.為了避免胎兒過大，應(yīng)減少糖類攝入同時(shí)減少胰島素用量
E.胎盤激素增加了胰島素的敏感性，因此減少胰島素用量