單項選擇題6個月嬰兒，患有化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn)，體溫下降，癥狀改善，再次做腰穿行腦脊液檢查，白細(xì)胞數(shù)明顯減少，繼續(xù)原方案治療2天，體溫又升到39℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟飽滿。一旦明確診斷，進(jìn)一步如何治療（）
A.更換原有抗生素
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.鞘內(nèi)注射抗生素
D.用20％的甘露醇
E.以上都不是
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1.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該病兒最有可能的診斷是（）
A.敗血癥
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型腦炎
D.中暑
E.結(jié)核性腦膜炎
2.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該患兒入院后第6天出現(xiàn)劇咳，痰多，呼吸急促，肺部可聞及細(xì)濕啰音，最有可能的并發(fā)癥是（）
A.肺不張
B.支氣管肺炎
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.氣道分泌物堵塞
3.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該患兒入院后做進(jìn)一步檢查應(yīng)首先考慮（）
A.腦脊液檢查
B.血常規(guī)及血培養(yǎng)
C.乙型腦炎特異性IgM
D.大便常規(guī)及培養(yǎng)
E.OT試驗
4.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。假如病兒出現(xiàn)呼吸困難，唇周青紫，血pH7.2，PaO26kPa，PaCO28.8kPa，BE3mmol／L以下。處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.應(yīng)用機(jī)械通氣
B.保持呼吸道通暢
C.翻身拍背，加強(qiáng)護(hù)理
D.維持水、電解質(zhì)平衡
E.吸氧，并注射碳酸氫鈉緩解酸中毒
5.單項選擇題男孩，10歲，因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次，于2006年4月入院。體檢，體溫39％，神萎，頸軟，咽紅，雙側(cè)腮腺3cm×3cm，質(zhì)軟，有壓痛，心肺無異常。腹軟，左上腹有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音輕度活躍，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。病兒的治療下列哪項是不正確的（）
A.肌注阿托品
B.糾正水、電解質(zhì)紊亂
C.靜注甘露醇以降顱壓
D.應(yīng)用抗病毒藥
E.暫禁食