單項選擇題患者女,48歲,因“左腎切除術(shù)后8年,無尿2d”來診。8年前患者因左腎結(jié)石,合并膿腎,左腎無功能,而行左腎切除術(shù)。2d前突然無尿,來診。一般情況差,水腫,不能平臥。實驗室檢查:血BUN24mmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:L3橫突右側(cè)邊緣右輸尿管走行區(qū)1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系統(tǒng)B型超聲:右腎中度積水,腎皮質(zhì)厚度1.5cm;右輸尿管上段擴張。試行經(jīng)膀胱鏡右輸尿管插管,插入20cm受阻。下一步應(yīng)該進行的治療是(提示入院后,查血常規(guī)、肝功能、凝血功能檢查正常。既往無心、肺、肝病史,無高血壓和糖尿病病史。)()

A.B型超聲引導(dǎo)下右腎穿刺造瘺
B.急診行右輸尿管切開取石術(shù)
C.急診行輸尿管腎鏡碎石取石術(shù)
D.急診行ESWL
E.血液透析治療,等待腎移植
F.等待觀察,注意結(jié)石是否自行排出


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4.單項選擇題患者男,78歲,因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊,伴左腰部不適。既往體健。查體:左腎區(qū)叩痛。首選的治療方式為(提示假如患者的對側(cè)腎功能不全;輸尿管鏡:腫瘤直徑約0.5cm;組織活檢:高分化級別。)()

A.根治性腎、輸尿管全長切除術(shù)
B.根治性腎切除術(shù)
C.輸尿管鏡腫瘤切除術(shù)
D.經(jīng)皮腎鏡腫瘤切除術(shù)
E.姑息性腫瘤切除術(shù)
F.腎動脈栓塞術(shù)