單項選擇題女性,48歲。4個月前接受腎移植術,10多天前開始出現(xiàn)食欲缺乏,繼而干咳、發(fā)熱,近2天呼吸困難。查體:呼吸30次/分。口唇發(fā)紺。雙肺呼吸音粗,無啰音。X線檢查:雙肺門周圍彌漫性滲出,呈網狀和小結節(jié)狀影,次日進展成雙側肺門的蝶狀影。首先應考慮的腎移植并發(fā)癥是()。
A.移植物抗宿主病
B.卡氏肺囊蟲肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎克雷伯桿菌肺炎
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1.單項選擇題女性,42歲。腎移植術后2周。離床活動后突感移植腎區(qū)疼痛,心慌、氣急、大汗淋漓。查體:心率120次/分,血壓75/40mmHg。面色蒼白。移植腎區(qū)膨隆,移植腎腫脹壓痛明顯。血肌酐180mol/L。首先應考慮的腎移植并發(fā)癥是()。
A.超急性排斥反應
B.移植腎尿瘺
C.移植腎破裂
D.慢性排斥反應
E.移植腎輸尿管梗阻
2.單項選擇題男性,60歲。腎移植術后6年,水腫、蛋白尿1年。實驗室檢查:血肌酐215μmol/L,Hb95g/L。先口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應?,F(xiàn)考慮更換免疫抑制劑,以下方案最適宜的是()。
A.FK506+驍悉(嗎替麥考酚酯)+潑尼松
B.潑尼松10mg/d+Aza100mg/d
C.潑尼松30mg/d+Aza50mg/d
D.維持原方案不變,予以大劑量激素沖擊治療
E.維持原方案不變,加用環(huán)孢素
3.單項選擇題男性,27歲。腎移植術后3個月,近日出現(xiàn)低熱、呼吸困難,無明顯咳嗽癥狀。X線檢查:雙肺間質性肺炎。血常規(guī):WBC3.5×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90/L,血清肌酐125μmol/L,痰細菌培養(yǎng)(-),血清CMV-Ag陽性。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為()。
A.細菌性肺炎
B.真菌性肺炎
C.巨細胞病毒性肺炎
D.肺結核
E.卡氏肺孢子蟲肺炎
4.單項選擇題男性,40歲。腎移植術后第8天,出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、尿量減少、血清肌酐持續(xù)上升。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為()。
A.慢性排斥反應
B.超急性排斥反應
C.急性排斥反應
D.加速性排斥反應
E.急性腎小管壞死
5.單項選擇題HLA-Ⅰ類抗原基因位點包括()。
A.A位點+B位點
B.A位點+C位點
C.B位點+C位點
D.A位點+DR位點
E.B位點+DR位點
最新試題
經檢查確診為移植腎破裂出血,應采取的緊急處理措施是()。
題型:單項選擇題
最佳的灌注量是()。
題型:單項選擇題
該患者留置導尿管及傷口引流管5天后,傷口引流約500ml/d,導尿管引流約1500ml/d,此時應選擇的正確的處理方法為()。
題型:單項選擇題
病理檢查結果提示急性排斥反應,后續(xù)治療應采?。ǎ?。
題型:單項選擇題
判斷該供者單側腎功能情況最佳的檢測方法是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,對該患者最有價值的檢查項目為()。
題型:單項選擇題
病人最有可能發(fā)生的并發(fā)癥為()。
題型:單項選擇題
此時應首先考慮的腎移植術后并發(fā)癥為()。
題型:單項選擇題
CsA最佳的服用劑量應為()。
題型:單項選擇題
該患者CsA最佳服用劑量為()。
題型:單項選擇題