多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女,17歲。昨晚與家人吵架后,今晨起床四肢無(wú)力,行走不能,抬手困難,送院急診。無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)呼吸困難。既往甲亢病史3年,已治愈停藥1年;2周前腹瀉多次,外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體:T36.7℃,神清,對(duì)答切題,語(yǔ)利,顱神經(jīng)(-),四肢肌張力低,肌力近端Ⅱ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅲ級(jí),腱反射遲鈍,病理征(-),四肢感覺(jué)麻木。應(yīng)行哪些檢查,協(xié)助診斷()

A.肌電圖
B.心肌酶
C.腦脊液檢查
D.心電圖
E.血鉀
F.甲功


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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女,17歲。昨晚與家人吵架后,今晨起床四肢無(wú)力,行走不能,抬手困難,送院急診。無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)呼吸困難。既往甲亢病史3年,已治愈停藥1年;2周前腹瀉多次,外院門診治療好轉(zhuǎn)。查體:T36.7℃,神清,對(duì)答切題,語(yǔ)利,顱神經(jīng)(-),四肢肌張力低,肌力近端Ⅱ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅲ級(jí),腱反射遲鈍,病理征(-),四肢感覺(jué)麻木。關(guān)于Guillain-barre綜合征,哪些是正確的()

A.Fisher綜合征被認(rèn)為是GBS變異型,表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失
B.任何年齡均可發(fā)病
C.Charcot綜合征被認(rèn)為是GBS變異型,表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、腱反射消失
D.女性明顯多于男性
E.Fisher綜合征被認(rèn)為是GBS變異型,表現(xiàn)為雙側(cè)面癱、呼吸無(wú)力、腱反射消失
F.目前研究認(rèn)為,皮質(zhì)類固醇治療效果最佳,應(yīng)及早使用

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臨床上死亡率最高的急性臟器功能衰竭是()。

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患者男性,63歲,因“左肢體抖動(dòng)6年,右肢體抖動(dòng)3年,行走困難1年”來(lái)診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無(wú)特殊病史。體檢:意識(shí)清,面具臉,言語(yǔ)含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()

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陳某,男性,62歲,既往體健,近半年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無(wú)力并有麻木感,一般持續(xù)10-15分鐘后癥狀完全消失,今天中午突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,不能說(shuō)話,但神志清楚。MRI 發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)有梗死灶存在,結(jié)合病史,考慮病人目前的診斷為()

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女性,52歲,2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體:血壓160/90mmHg,體溫37°,神志清,右眼球外展,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kerning 征陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者急性期的治療選用()

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者,男,64歲,以“右手無(wú)力伴肌萎縮月余,下肢無(wú)力2月余”為主訴入院。入院診斷:肌萎縮側(cè)索硬化癥?;颊咄萄世щy,飲水嗆咳。入院后在局麻下行胃造瘺術(shù)。胃造瘺術(shù)后護(hù)理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

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患者女性,49歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血為診斷收入院,入院后吞咽障礙予以插鼻飼管營(yíng)養(yǎng)評(píng)估后立即啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療2天后患者出現(xiàn)了胃潴留,遵囑改用插鼻空腸,判斷鼻空腸管是否到位的金標(biāo)準(zhǔn)是()。

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