單項選擇題女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月,近2周包塊增長較快,無聲嘶。查體:右甲狀腺可觸及一3cm×3cm包塊,中等硬度,尚光滑,隨吞咽上下活動。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實性包塊,放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。根據(jù)患者情況,正確的手術(shù)方式是()。
A.包塊局部切除
B.右甲狀腺次全切除
C.右甲狀腺次全切除+峽部切除
D.右側(cè)甲狀腺全切除
E.右甲狀腺次全切除送冰凍切片,根據(jù)病理結(jié)果再決定術(shù)式
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1.單項選擇題女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月,近2周包塊增長較快,無聲嘶。查體:右甲狀腺可觸及一3cm×3cm包塊,中等硬度,尚光滑,隨吞咽上下活動。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實性包塊,放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。術(shù)后10小時,患者出現(xiàn)頸部腫脹,切口引流出鮮血。此時應(yīng)采取的緊急處理措施是()。
A.應(yīng)用大劑量止血藥
B.繼續(xù)觀察
C.局部加壓包扎
D.拆除傷口縫線止血
E.氣管切開
2.單項選擇題女性,23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃,脈搏128次/分。正確的緊急處理措施是()。
A.鎮(zhèn)靜、吸氧、維持體液平衡
B.給予普萘洛爾
C.冬眠療法配合物理降溫
D.口服復(fù)方碘溶液或靜脈滴注10%碘化鉀
E.以上都是
3.單項選擇題女性,23歲。因甲狀腺功能亢進施行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后24小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。體溫39.5℃,脈搏128次/分。最可能發(fā)生的手術(shù)并發(fā)癥是()。
A.窒息
B.甲狀腺危象
C.缺氧
D.術(shù)中失血過多
E.血容量不足
4.單項選擇題女性,17歲。被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診,平時無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分。甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大、質(zhì)軟,隨吞咽活動。根據(jù)以上臨床特點,最可能的診斷是()。
A.甲狀腺功能亢進
B.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
C.亞急性非化膿性甲狀腺炎
D.單純性甲狀腺腫
E.纖維性甲狀腺炎
5.單項選擇題女性,17歲。被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診,平時無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分。甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大、質(zhì)軟,隨吞咽活動。臨床處理宜采?。ǎ?。
A.服用盧戈溶液
B.服用抗甲狀腺藥物
C.服用糖皮質(zhì)激素
D.多食富含碘食物
E.服用甲狀腺素片