單項選擇題

患者男,50歲,腹瀉10d,果醬樣糞便,6次/d,伴右下腹痛,里急后重。每天下午發(fā)熱,最高37.8℃。在某診所診斷為急性胃腸炎,靜脈滴注左氧氟沙星,0.2g,2次/d,共1周,癥狀無緩解。入院查體:腹軟,右下腹壓痛,無肌緊張,無反跳痛,肝、脾肋下未及。實驗室檢查:白細胞10.5×109/L,中性粒細胞0.81;糞涂片鏡檢見大量團聚狀紅細胞、少量白細胞。

如糞便檢查發(fā)現溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,治療應選擇()

A.激素
B.美沙拉嗪
C.甲硝唑
D.頭孢哌酮
E.阿苯達唑


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1.單項選擇題患者,64歲,有多種疾病,5d前因腎盂腎炎入院,現出現腹瀉、排綠色黏液樣稀便,血紅蛋白試驗陽性。有關艱難梭狀芽孢桿菌感染的診斷,描述最準確的是()

A.組織培養(yǎng)細胞毒性測定是金標準
B.酶聯免疫試驗比細胞毒性試驗敏感性高,但特異性低
C.糞細菌培養(yǎng)敏感性低
D.只有引起大腸炎才能在乙狀結腸鏡下見到假膜
E.結腸黏膜活檢難與IBD鑒別

3.單項選擇題用甲硝唑和萬古霉素治愈的艱難梭菌感染的患者治療復發(fā)患者,恰當的方法是()

A.增加療程至30d
B.增加抗生素的劑量
C.增加消膽胺的量以結合毒素
D.和第一療程使用相同的抗生素,但增加療程至14d
E.換用其他抗生素

4.單項選擇題用甲硝唑和萬古霉素治愈的艱難梭菌感染的患者復發(fā)率是()

A.5%~10%
B.15%~30%
C.20%~40%
D.60%
E.>60%