單項選擇題女,6歲,體重20kg,燒傷后3小時入院。入院時患者訴疼痛劇烈,特別在面頸部和胸腹部,感口渴。查:面色蒼白,四肢發(fā)冷,煩躁不安、心律130次/分,血壓80/60mmHg,聲音無嘶啞,呼吸平穩(wěn),兩肺聽診可聞及干、濕啰音,尿常規(guī)(-)。局部創(chuàng)面情況:整個面部、頸部腫脹,劇痛,皮膚可見大小不等的水皰,頭皮完好;胸、腹、背和會陰部也布滿大小不等水皰,部分水皰破潰,創(chuàng)面潮紅;兩上肢除右手背外,均被燒傷,創(chuàng)面蒼白,部分呈焦黃色,無水皰,毛發(fā)易拔除,無痛覺。兩下肢及臀部未被燒傷。該患者第一個24小時應補充的膠體和電解質(zhì)液的量為()
A.1500ml
B.1620ml
C.2000ml
D.2160ml
E.3160ml
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1.單項選擇題女,6歲,體重20kg,燒傷后3小時入院。入院時患者訴疼痛劇烈,特別在面頸部和胸腹部,感口渴。查:面色蒼白,四肢發(fā)冷,煩躁不安、心律130次/分,血壓80/60mmHg,聲音無嘶啞,呼吸平穩(wěn),兩肺聽診可聞及干、濕啰音,尿常規(guī)(-)。局部創(chuàng)面情況:整個面部、頸部腫脹,劇痛,皮膚可見大小不等的水皰,頭皮完好;胸、腹、背和會陰部也布滿大小不等水皰,部分水皰破潰,創(chuàng)面潮紅;兩上肢除右手背外,均被燒傷,創(chuàng)面蒼白,部分呈焦黃色,無水皰,毛發(fā)易拔除,無痛覺。兩下肢及臀部未被燒傷。如果在第一天的抗休克過程中,患兒出現(xiàn)煩躁、口渴,尿量每小時不足20ml,脈搏增加至150次/分,臨床進一步處理是()
A.口服飲料解渴
B.吸氧
C.加用廣譜抗生素
D.肌注鎮(zhèn)靜藥物
E.加快輸液速度
2.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。首次手術方法應考慮()
A.網(wǎng)狀植皮
B.郵票植皮
C.相間植皮
D.大張植皮
E.微粒植皮
3.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。首次手術應考慮()
A.顏面部
B.雙手
C.雙上肢
D.雙足
E.四肢
4.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。顏面部手術方法應考慮()
A.網(wǎng)狀植皮
B.郵票植皮
C.相間植皮
D.大張植皮
E.微粒植皮
5.單項選擇題男性,33歲,體重70kg,礦工,瓦斯爆炸燒傷,面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷,傷后2小時送至醫(yī)院。除外體表燒傷,還應首先考慮()
A.骨折
B.腦外傷
C.吸入性損傷
D.脾破裂
E.CO中毒
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?下列微循環(huán)檢測的最能反映微循環(huán)狀態(tài)的是()
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