單項選擇題男性，30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至全腹，呈持續(xù)性腹痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，肝濁音界消失。腹部X線平片檢查：見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。目前，應采取的治療措施是（）

A.禁食，胃腸減壓，做進一步檢查
B.保守治療，病情無好轉或加重，剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺，抽出渾濁滲出液，剖腹探查
D.補液，應用抗生素12小時，剖腹探查
E.急診剖腹探查


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2.單項選擇題男性，58歲。右側腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內容物更加突出，不能還納，局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時。目前，首先需要明確的是（）

A.疝內容物的性質
B.有無腸梗阻
C.有無腸絞窄
D.有無腸鳴音
E.手法復位的可能性

3.單項選擇題男性，58歲。右側腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內容物更加突出，不能還納，局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時。根據(jù)你對絞窄性疝的認識，下列表現(xiàn)中，不正確的是（）

A.疝囊內有血性滲液
B.有急性機械性腸梗阻表現(xiàn)
C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎
D.可壞死穿孔
E.絞窄腸管血運障礙是先動脈后靜脈

4.單項選擇題男性，58歲。右側腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內容物更加突出，不能還納，局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時。急診手術的方式應采取（）

A.壞死腸段切除術
B.壞死腸段切除，加疝囊高位結扎術
C.壞死腸段切除，加疝修補術
D.壞死腸段切除，加引流術
E.壞死腸段切除，加疝修補，加引流術

5.單項選擇題男性，64歲。左腹股溝可復性包塊5年。吸煙史40年，偶有咳嗽。近3個月來夜尿次數(shù)增多。查體：左側腹股溝韌帶中點上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm，平臥時可回納腹腔，壓迫內環(huán)試驗陽性。X線胸片：肺紋理增多。肛門指診：前列腺增大，中央溝消失。正確的診斷是（）

A.左側腹股溝完全性、可復性斜疝，良性前列腺增生癥
B.左側腹股溝直疝，良性前列腺增生癥
C.左側腹股溝不完全性、可復性斜疝，良性前列腺增生癥
D.左側腹股溝Litter疝，良性前列腺增生癥
E.左側腹股溝Richter疝，良性前列腺增生癥