單項選擇題男性,93歲。于夜間3點左右突發(fā)腹痛,伴惡心、嘔吐,急來就診。既往有慢支氣管炎、肺氣腫、冠心病病史。1個月前曾住院治療。查體:生命體征平穩(wěn)。中上腹壓痛,局限性肌緊張,輕度反跳痛。中腹部及下腹部軟,無壓痛。腹部X線平片可見膈下游離氣體。根據(jù)患者情況,目前處理宜采?。ǎ?。

A.急診胃鏡檢查
B.急診剖腹探查
C.禁食,胃腸減壓、保守治療、嚴密觀察病情變化
D.腹腔診斷性穿刺
E.采用腹腔鏡微創(chuàng)治療


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2.單項選擇題男性,59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況,目前的治療措施中,不宜采取的是()。

A.立即進行剖腹探查
B.糾正水電解質、酸堿代謝失調
C.禁食、胃腸減壓、補充能量、營養(yǎng)支持
D.應用廣譜抗生素
E.通過輔助檢查手段盡可能明確病因

3.單項選擇題關于腹膜后感染的臨床特點,正確的是()。

A.腹膜后感染多以肺炎球菌為主,其次為葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌等
B.查體可有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張
C.B超檢查或診斷性穿刺可定位
D.為避免腹膜后出血,膿腫不宜切開引流
E.實驗室檢查中白細胞一般不高

5.單項選擇題有關大網膜囊腫的臨床特點,下列不正確的是()。

A.偶有腹部飽脹感
B.患者可自己發(fā)現(xiàn)包塊
C.并發(fā)扭轉時有劇烈疼痛
D.手術切除效果欠佳
E.偶可見鈣化或者牙齒、骨骼等結構