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單項(xiàng)選擇題男性，40歲。多年胃、十二指腸潰瘍，近半個(gè)月來胃病發(fā)作，飲食后突然腹疼痛劇烈，刀割樣，血壓100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脈搏100次/分，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。初步診斷是（）。

A.腹腔穿刺
B.化驗(yàn)血白細(xì)胞
C.化驗(yàn)血
D.胃、十二指腸潰瘍
E.胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎

1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。多年胃、十二指腸潰瘍，近半個(gè)月來胃病發(fā)作，飲食后突然腹疼痛劇烈，刀割樣，血壓100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脈搏100次/分，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷（）。

A.腹腔穿刺
B.化驗(yàn)血白細(xì)胞
C.化驗(yàn)血紅細(xì)胞
D.黃疸指數(shù)
E.化驗(yàn)血膽紅素

2.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。3小時(shí)前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈"刀割樣"，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，全腹有壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動(dòng)性濁音（±）。此時(shí)最具診斷價(jià)值的檢查方法是（）。

A.右上腹部B超
B.右下腹部B超
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺，涂片檢查
E.血、尿淀粉酶測定

3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。3小時(shí)前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈"刀割樣"，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，全腹有壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動(dòng)性濁音（±）。如明確診斷，應(yīng)采用的處理措施是（）。

A.選擇有針對(duì)性的抗菌藥物
B.給予解痙止痛藥物
C.給予抑制胃酸分泌的藥物
D.觀察病情的變化
E.立即手術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。3小時(shí)前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈"刀割樣"，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，全腹有壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動(dòng)性濁音（±）。初步考慮為（）。

A.急性闌尾炎
B.急性胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性腸炎
E.急性胰腺炎

5.單項(xiàng)選擇題女性，12歲。曾發(fā)熱39℃，咳嗽1周，2天來腹痛，腹脹，有廣泛輕壓痛、反跳痛和肌緊張，腸鳴音少而弱。腹腔穿刺抽出5ml稀薄無臭味的膿液。診斷上首先應(yīng)考慮（）。

A.肺膿腫破裂
B.美克爾憩室穿孔
C.闌尾穿孔
D.腸傷寒穿孔
E.原發(fā)性腹膜炎