單項(xiàng)選擇題男性，49歲。腰痛、水腫半年?；?yàn)：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X線攝片示全身多發(fā)性溶骨損害，血鈣4.1mmol／L，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.45（45％）。在考慮本例尿毒癥病因時(shí)，哪項(xiàng)可能性最?。ǎ?/strong>
A.本－周蛋白腎毒作用
B.腎淀粉樣變
C.尿酸性腎病
D.高鈣血癥
E.慢性腎盂腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。腰痛3個(gè)月，胸腰椎X線攝片見(jiàn)L1、L3呈壓縮性骨折，并有骨質(zhì)破壞，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.12（12％），成熟漿細(xì)胞0.2l（2l％），尿本－周蛋白陽(yáng)性。在考慮本例骨髓瘤免疫分型時(shí)，下列哪一型可以除外（）
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.輕鏈型
E.非分泌型
2.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。腰痛半年伴面色蒼白就診?；?yàn)：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白電泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原漿加幼漿細(xì)胞占0.40（40％），成熟漿細(xì)胞0.115（11.5％）。診斷為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項(xiàng)不符合其實(shí)驗(yàn)室檢查（）
A.血沉增快
B.血鈣升高
C.血尿酸升高
D.堿性磷酸酶升高
E.球蛋白升高
3.單項(xiàng)選擇題女性，46歲。不規(guī)則發(fā)熱伴腰痛4個(gè)月就診。化驗(yàn)：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分類(lèi)中見(jiàn)4％漿細(xì)胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白電泳未見(jiàn)M帶，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原漿細(xì)胞加幼漿細(xì)胞占0.32（32％），胸腰椎攝片見(jiàn)多發(fā)性溶骨性破壞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤，其免疫分型是（）
A.IgG型
B.IgA型
C.非分泌型
D.輕鏈型
E.IgD型
4.單項(xiàng)選擇題下列諸因素中哪項(xiàng)與多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后密切相關(guān)（）
A.腎功能損害程度
B.貧血嚴(yán)重度
C.骨骼破壞程度
D.骨髓內(nèi)漿細(xì)胞數(shù)多少
E.β2微球蛋白定量
5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）
A.IgG型最多見(jiàn)
B.易發(fā)生感染
C.易發(fā)生腎功能損害
D.血清AKP常增高
E.血鈣常增高
最新試題
本例最可能的主要診斷是下列哪項(xiàng)？（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
多發(fā)性骨髓瘤需鑒別的疾病有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
診斷IgM型骨髓瘤必備的條件是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
關(guān)于MM實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤患者的陳述，哪些是正確的（）
題型：多項(xiàng)選擇題
多發(fā)性骨髓瘤由異常免疫球蛋白增多引起的表現(xiàn)是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)的致死原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型：多項(xiàng)選擇題
多發(fā)性骨髓瘤腎功能不全的原因是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
本例檢查結(jié)果：Hh105g／L，WBC5.9×109／L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmoL／L，肌肝196μmoL／L，血沉112mm／h，血鈣3mmoL／L，IgG56g／L，顱骨、胸骨、肋骨、骨盆均見(jiàn)有蟲(chóng)蝕樣溶骨破壞，血漿黏度1.96。此患者的臨床分期是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例可能合并腎盂腎炎，在積極控制感染后的主要治療是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題