單項選擇題女性,57歲。患膽總管結(jié)石2年。突發(fā)上腹痛8小時,伴高熱,最高達39.2℃,皮膚、鞏膜發(fā)黃。查體:一般情況差,體溫39.4℃,血壓60/40mmHg,脈弱,心率124次/分,四肢濕冷,皮膚發(fā)花,心肺(-),腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(±),Murphy征(+),叩診鼓音,腸鳴弱。治療方案應(yīng)選擇()。

A.立即行急診膽道探查T管引流術(shù)
B.休克糾正后行膽道探查T管引流術(shù)
C.保守治療,抗炎抗休克
D.抗休克同時積極準備急診行膽道引流術(shù)
E.急診行膽腸吻合術(shù)


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4.單項選擇題女性,30歲,患膽道梗阻。膽紅素152μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶正常。為明確梗阻部位,可采用()。

A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張造影
E.腹部X線平片

最新試題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()。(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)

題型:多項選擇題

一旦確認,應(yīng)采取的診療措施是()。

題型:單項選擇題

應(yīng)首先考慮()。

題型:單項選擇題

對該患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

對該患者最可能的診斷為()。

題型:單項選擇題

最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)

題型:單項選擇題

雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時可診斷為()。

題型:單項選擇題

體檢時,最可能存在的體征是()。

題型:單項選擇題

進一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)

題型:多項選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細胞計數(shù)正常,嗜酸性粒細胞計數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)

題型:多項選擇題