多項(xiàng)選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)性濁音(-),腸音減弱。進(jìn)一步檢查首選()。
A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.腰穿腦脊液檢查
C.血?dú)夥治?br />
D.血、尿淀粉酶
E.B超
F.尿常規(guī)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)性濁音(-),腸音減弱。最可能的診斷是()。
A.膽管結(jié)石并膽管炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性膽囊炎
E.腸系膜上動(dòng)脈血栓
F.幽門梗阻
2.多項(xiàng)選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)性濁音(-),腸音減弱。進(jìn)一步檢查首選()。
A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.腰穿腦脊液檢查
C.血?dú)夥治?br />
D.血、尿淀粉酶
E.B超
F.尿常規(guī)
3.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)性濁音(-),腸音減弱。最可能的診斷是()。
A.膽管結(jié)石并膽管炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性膽囊炎
E.腸系膜上動(dòng)脈血栓
F.幽門梗阻
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)性濁音(-),腸音減弱。提示:血常規(guī)WBC20×109/L,N0.87,B超示胰腺呈不規(guī)則的強(qiáng)回聲,血鈣1.8mmol/L,血糖13mmol/L,患者神志淡漠,血壓逐漸下降至80~50mmHg。此時(shí)應(yīng)考慮為()。
A.AOSC
B.腸壞死穿孔
C.急性重癥胰腺炎
D.胰腺膿腫
E.膽囊炎穿孔
F.酮癥酸中毒
5.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)性濁音(-),腸音減弱。提示:患者拒絕手術(shù)治療,經(jīng)保守治療,疼痛逐漸減輕,術(shù)后7天出現(xiàn)上腹逐漸膨隆,腹脹,惡心、嘔吐影響進(jìn)食。查體:上腹部可觸及半球形、光滑、不移動(dòng)、有囊性感腫物,觸痛不明顯。目前最有可能的診斷()。
A.胰腺膿腫
B.胰腺假性囊腫
C.先天性胰腺囊腫
D.胰腺癌
E.膽囊癌
F.腸扭轉(zhuǎn)
最新試題
對(duì)該患者最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采取的治療措施包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
影像學(xué)上對(duì)診斷及病情估計(jì)最有價(jià)值的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查首選()。
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采取的治療措施包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為確認(rèn)右上腹腫塊是否有腫大的膽囊,最合適的檢查方法為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者大便潛血陽性,最大的可能是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題