單項選擇題女性，41歲。來自血吸蟲病疫區(qū)，無肝炎病史。腹脹、納差2個月，4小時前突發(fā)嘔鮮血2次，約800ml；排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓83/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。經保守治療未見明顯好轉，行手術治療，應首選何種方式（）。
A.胃大部切除術
B.全胃切除術
C.迷走神經切除+幽門成形
D.賁門周圍血管離斷術
E.胃冠狀靜脈切斷術
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1.單項選擇題女性，41歲。來自血吸蟲病疫區(qū)，無肝炎病史。腹脹、納差2個月，4小時前突發(fā)嘔鮮血2次，約800ml；排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓83/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。急救時，下列哪項措施對止血最有效（）。
A.應用全身止血藥
B.放置三腔兩囊管止血
C.胃管內給藥
D.口服去甲腎上腺素
E.給予制酸劑
2.單項選擇題女性，41歲。來自血吸蟲病疫區(qū)，無肝炎病史。腹脹、納差2個月，4小時前突發(fā)嘔鮮血2次，約800ml；排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓83/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。出血最可能的原因是（）。
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃癌并出血
C.肝癌破裂并膽道出血
D.十二指腸球部潰瘍出血
E.胃動脈瘤破裂出血
3.單項選擇題女性，41歲。來自血吸蟲病疫區(qū)，無肝炎病史。腹脹、納差2個月，4小時前突發(fā)嘔鮮血2次，約800ml；排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓83/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。為了確診，在病人情況穩(wěn)定下，應首選的檢查是（）。
A.B超檢查
B.血管造影
C.胃鏡檢查
D.CT檢查
E.核素掃描
4.單項選擇題男性，62歲。乏力，伴食欲減退半年余，體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便。數(shù)小時前，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。該患者最可能是（）。
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.慢性萎縮性胃炎
C.胃癌出血
D.應激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
5.單項選擇題男性，62歲。乏力，伴食欲減退半年余，體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便。數(shù)小時前，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。若診斷明確，采取的治療方式應是（）。
A.禁食、抑酸藥物治療
B.胃癌根治術
C.原位肝移植術
D.賁門周圍血管離斷術
E.胃鏡下硬化劑注射
最新試題
上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血，一般來說，嘔血還是便血取決于（）.
題型：單項選擇題
引起上消化道大出血的病因不包括（）.
題型：單項選擇題
胃和十二指腸內有積血進行胃內探查時，胃壁切口應（）.
題型：單項選擇題
關于糞便的顏色幫助鑒別出血來自上消化道或下消化道，下列哪項錯誤（）.
題型：單項選擇題
關于胃十二指腸潰瘍出血的手術指征，以下哪項不正確（）.
題型：單項選擇題
女性，47歲。既往無胃病史。半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約8kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-），大便潛血（+）。此患者首先應考慮的診斷為（）.
題型：單項選擇題
診斷急性糜爛性出血性胃炎的主要根據(jù)是（）.
題型：單項選擇題
結、直腸出血最常見的病因是（）.
題型：單項選擇題
胃十二指腸潰瘍的出血部位多位于（）.
題型：單項選擇題
男性，41歲。突然嘔血300ml，色暗紅，并黑便兩次。查體：蜘蛛痣（+），肝肋下1指，質硬，脾肋下3指，少量腹水。對該患者的正確治療方法是（）.
題型：單項選擇題