單項選擇題2歲患兒,體重9kg,生后6個月出現(xiàn)口唇發(fā)紺,無肺炎史,體格檢查見輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及3級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音單一響亮。X線胸片示心影呈"靴形",兩肺清晰透亮。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
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1.單項選擇題5歲患兒,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽到3級連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。該病人的血流動力學改變主要為()
A.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少
B.體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增加
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.由雙向分流
2.單項選擇題5歲患兒,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽到3級連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。該病人的治療()
A.等待出現(xiàn)肺高壓時手術(shù)或介入堵閉
B.等待動脈導管自行關(guān)閉
C.介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動脈導管
D.控制心衰,長期地高辛治療
E.觀察隨訪
3.單項選擇題5歲患兒,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無發(fā)紺。胸骨左緣第2肋間聽到3級連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。最可能的診斷為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.動脈導管未閉
E.肺動脈瓣狹窄
4.單項選擇題13歲女孩,10歲前無癥狀,后自覺體力不如同學,劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒最可能是哪種先心病()
A.繼發(fā)孔型房間隔缺損
B.部分型心內(nèi)膜墊缺損
C.動脈導管未閉
D.室間隔缺損
E.單純肺動脈瓣狹窄
5.單項選擇題13歲女孩,10歲前無癥狀,后自覺體力不如同學,劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動力學變化是下列哪一種()
A.左心容量負荷增多
B.經(jīng)主動脈瓣血流量減少
C.右心壓力負荷增加
D.血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
E.經(jīng)肺動脈瓣血流量增多