女性，62歲。宮頸癌手術(shù)后化學(xué)治療中，出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫最高38.5℃。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右肺上葉大片模糊斑片影，并見不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)少量胸腔積液。
按上題經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無效，則下列措施中應(yīng)首選（）
A.改用新型"高檔"抗生素
B.加用抗真菌治療
C.加用萬古霉素
D.確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物
E.呼吸道局部應(yīng)用抗生素
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男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查：血壓90/60mmHg，脈搏106次/分，心音低，律齊。尿比重1.024，中央靜脈壓3cmH2O，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。
針對低血壓首要的治療是（）
A.硝普鈉
B.毛花苷C
C.間羥胺
D.補(bǔ)充血容量
E.多巴胺
男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查：血壓90/60mmHg，脈搏106次/分，心音低，律齊。尿比重1.024，中央靜脈壓3cmH2O，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。
經(jīng)治療患者病情好轉(zhuǎn)，1個月后再次胸痛，隨深呼吸加劇，查體：體溫37.8℃，有心包摩擦音，心電圖除胸前導(dǎo)聯(lián)Q波外，各導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高，胸片示心影增大，右胸腔少量積液，肺紋理增強(qiáng)。血沉增快，CPK正常，首先考慮的診斷是（）A.再發(fā)心梗
B.肺梗死
C.心梗后綜合征
D.結(jié)核性心包炎，胸膜炎
E.大葉性肺炎合并胸膜炎
男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查：血壓90/60mmHg，脈搏106次/分，心音低，律齊。尿比重1.024，中央靜脈壓3cmH2O，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。
患者疼痛劇烈，緩解疼痛應(yīng)使用（）A.休息
B.吸氧
C.嗎啡
D.硝酸甘油
E.地西泮
男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查：血壓90/60mmHg，脈搏106次/分，心音低，律齊。尿比重1.024，中央靜脈壓3cmH2O，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。
入院后治療過程中突然出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音，無震顫，心衰明顯加重，最可能的原因是（）
A.左室大引起二尖瓣關(guān)閉不全
B.心率增快
C.合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查：血壓90/60mmHg，脈搏106次/分，心音低，律齊。尿比重1.024，中央靜脈壓3cmH2O，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。
臨床診斷是（）
A.急性前壁心肌梗死
B.急性前間壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.變異型心絞痛
E.急性高側(cè)壁心肌梗死
最新試題
CKD 的管理目標(biāo)主要包括（）
下列哪一個不是彌漫性大B 細(xì)胞淋巴瘤診斷時常用的抗原（）
骨髓瘤特征性事件（MDE）指（）
以下哪項(xiàng)不是炎性下腰疼的特點(diǎn)（）
以下哪種方式，可確認(rèn)肺結(jié)核診斷（）
運(yùn)動訓(xùn)練對CKD 人群的影響說法錯誤的是（）
確定漿細(xì)胞為克隆性的方法有（）
IGRAs 的檢測結(jié)果不會受以下哪種因素的影響（）
不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）
WHO2016版新DLBCL 分類中，最關(guān)鍵的更新是（）