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單項(xiàng)選擇題10歲男孩眼瞼水腫尿少3天，伴有血尿。血壓130/100mmHg，尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿布視野，細(xì)胞管型2～3/HP。下列哪項(xiàng)檢查對診斷最有意義（）

A.血鉀，血鈉
B.腎臟B超
C.腎圖檢查
D.血補(bǔ)體CH50，C3，C4
E.尿細(xì)菌培養(yǎng)

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲，因水腫少尿4天，氣急半天入院。病前1個(gè)月有皮膚感染史，否認(rèn)外傷史。查體：T37℃（口渴），R40次/分，P100次/分，W24.5kg，BP150/95mmHg（20/12.7kPa）；顏面、雙下肢水腫輕度（非凹陷性），呼吸急促，心率100次/分，律齊，雙肺底聞及細(xì)小濕啰音，腹軟，略脹，肝肋下3cm，質(zhì)軟，無觸痛，脾未及，移動性濁音（±）。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++）/HP，白細(xì)胞（+）/HP，蛋白（﹣）。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷是（）

A.急性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血
C.急性腎小球腎炎合并支氣管肺炎
D.支氣管肺炎伴心力衰竭
E.急進(jìn)性腎炎

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2.單項(xiàng)選擇題男孩7歲，水腫1個(gè)月。病前無患任何疾病，一直在上學(xué)。尿常規(guī)檢查多次結(jié)果尿蛋白（+++～++++），紅細(xì)胞10～20個(gè)/HP，血壓90/65mmHg。當(dāng)?shù)亟?jīng)青霉素肌注及臥床休息，限鹽及水，沒有好轉(zhuǎn)，水腫反復(fù)加重。最可能的診斷是（）

A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，2歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐3～4次/天，入院前1天出現(xiàn)煩躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈紅色，便呈黑色。血紅蛋白60g/L，尿蛋白（++），紅細(xì)胞>10個(gè)/HP，血鉀增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的診斷是（）

A.小兒腹瀉病伴電解質(zhì)紊亂
B.急性腎炎
C.急性腎炎伴腎功能不全
D.溶血尿毒綜合征
E.消化道出血

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4.單項(xiàng)選擇題女孩，6歲，患腎病綜合征2個(gè)月，用潑尼松治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，現(xiàn)在正在減量治療。近3天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，口服抗生素?zé)o效來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，雙肺呼吸音粗，尿蛋白（++），尿白細(xì)胞>10個(gè)/HP和紅細(xì)胞3個(gè)/HP。最可能的診斷是（）

A.腎病綜合征復(fù)發(fā)
B.腎病伴呼吸道感染
C.腎病伴尿路感染
D.腎病伴低鈉血癥
E.腎病伴低鉀血癥

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，女，2歲，發(fā)熱3天伴嘔吐2～3次/天，腹瀉3～5次/天，稀便，排尿時(shí)哭吵，尿量減少。首先考慮的診斷是（）

A.小兒腹瀉病
B.急性尿路感染
C.敗血癥
D.腎病綜合征
E.急性腎炎

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