單項選擇題男孩,15個月。發(fā)熱,嘔吐3天,伴劇烈哭鬧,不斷用手撫摸頭部1天,全身性抽搐兩次,每次約3分鐘緩解,抽后嗜睡。體溫38.8℃,神志恍惚,面色灰白,頸項強直,心肺無異常。末梢血檢查:白細胞明顯升高,以中性粒細胞為主。該患兒疾病的病變部位主要見于()
A.硬腦膜
B.軟腦膜
C.軟腦膜及蛛網膜
D.大腦皮質
E.腦室膜
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1.單項選擇題男孩,15個月。發(fā)熱,嘔吐3天,伴劇烈哭鬧,不斷用手撫摸頭部1天,全身性抽搐兩次,每次約3分鐘緩解,抽后嗜睡。體溫38.8℃,神志恍惚,面色灰白,頸項強直,心肺無異常。末梢血檢查:白細胞明顯升高,以中性粒細胞為主。該患兒最可能的診斷為()
A.高熱驚厥
B.病毒性腦炎
C.化膿性腦膜炎
D.結核性腦膜炎
E.中毒性腦病
2.單項選擇題男孩,15個月。發(fā)熱,嘔吐3天,伴劇烈哭鬧,不斷用手撫摸頭部1天,全身性抽搐兩次,每次約3分鐘緩解,抽后嗜睡。體溫38.8℃,神志恍惚,面色灰白,頸項強直,心肺無異常。末梢血檢查:白細胞明顯升高,以中性粒細胞為主。為明確診斷,最重要的檢查是()
A.血常規(guī),白細胞總數和分類
B.腰穿做腦脊液,常規(guī)及生化
C.腰穿做腦脊液,免疫球蛋白測定
D.腦電圖檢查
E.腦CT檢查
3.單項選擇題男孩,11歲。8歲起反復性四肢抽搐伴意識障礙數次,服藥后已半年未發(fā)。近來常常漏服藥物,今晨開始又有類似連續(xù)發(fā)作3次,在每次發(fā)作之間意識不清。首先采用的抗驚厥藥物是()
A.苯妥英鈉10mg/kg肌內注射
B.苯巴比妥肌內注射10mg/kg
C.氯硝西泮靜脈注射0.05mg/kg
D.副醛8~10ml保留灌腸
E.丙戊酸鈉靜脈注射液20~40mg/kg
4.單項選擇題男孩,11歲。8歲起反復性四肢抽搐伴意識障礙數次,服藥后已半年未發(fā)。近來常常漏服藥物,今晨開始又有類似連續(xù)發(fā)作3次,在每次發(fā)作之間意識不清?;純捍藭r屬于下列哪一種癲癇狀態(tài)()
A.癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
B.復雜性部分性持續(xù)狀態(tài)
C.肌陣攣性癲癇狀態(tài)
D.失神性癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)
5.單項選擇題女孩,10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、淺感覺消失,膀胱充盈臍下3cm。該病鑒別診斷最有意義的依據是()
A.合并感覺障礙
B.進行性對稱性弛緩性麻痹
C.腱發(fā)射消失
D.存在感覺損害平面
E.脊髓休克期后,弛緩性麻痹變?yōu)閺娭毙月楸?/p>