單項選擇題患兒,女,13歲。近2個月來,患者不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,呈多發(fā)性、對稱性,全身反復(fù)皮疹。查體:面部可見蝶形紅斑,全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹,口腔黏膜有糜爛、潰瘍,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm.雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹,活動稍受限。實驗室檢查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。該病例應(yīng)首先考慮為()
A.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.過敏性紫癜
D.鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.白血病
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1.單項選擇題患兒,女,13歲。近2個月來,患者不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,呈多發(fā)性、對稱性,全身反復(fù)皮疹。查體:面部可見蝶形紅斑,全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹,口腔黏膜有糜爛、潰瘍,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm.雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹,活動稍受限。實驗室檢查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。治療該病例的主要藥物是()
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗瘧藥
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.甲氨蝶呤
2.單項選擇題患兒,女,13歲。近2個月來,患者不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,呈多發(fā)性、對稱性,全身反復(fù)皮疹。查體:面部可見蝶形紅斑,全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹,口腔黏膜有糜爛、潰瘍,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm.雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹,活動稍受限。實驗室檢查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。應(yīng)進一步選擇下列哪項檢查協(xié)助診斷()
A.C反應(yīng)蛋白
B.類風(fēng)濕因子
C.ASO
D.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體
E.骨髓細胞學(xué)檢查
3.單項選擇題患兒,女,10歲,既往體健。發(fā)熱4周,體溫38~39℃,多汗,乏力,肘、膝關(guān)節(jié)酸痛。查體:面色蒼白,咽紅,扁桃體Ⅰ度腫大,心率增快,心尖區(qū)第一心音低鈍,可聞及3/6收縮期雜音。心電圖:P-R間期延長,ST段下移。紅細胞沉降率65mm/h。本病例需臥床休息()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上
4.單項選擇題患兒,女,10歲,既往體健。發(fā)熱4周,體溫38~39℃,多汗,乏力,肘、膝關(guān)節(jié)酸痛。查體:面色蒼白,咽紅,扁桃體Ⅰ度腫大,心率增快,心尖區(qū)第一心音低鈍,可聞及3/6收縮期雜音。心電圖:P-R間期延長,ST段下移。紅細胞沉降率65mm/h。本病例最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕熱
B.病毒性心肌炎
C.兒童類風(fēng)濕病
D.風(fēng)濕性瓣膜病
E.心肌病
5.單項選擇題患兒,女,10歲,既往體健。發(fā)熱4周,體溫38~39℃,多汗,乏力,肘、膝關(guān)節(jié)酸痛。查體:面色蒼白,咽紅,扁桃體Ⅰ度腫大,心率增快,心尖區(qū)第一心音低鈍,可聞及3/6收縮期雜音。心電圖:P-R間期延長,ST段下移。紅細胞沉降率65mm/h。本病例心瓣膜是否已發(fā)生不可逆性損傷需觀察()
A.2~4個月
B.4~8個月
C.半年~1年
D.半年~1年半
E.半年~2年
最新試題
該病可以表現(xiàn)為()
題型:多項選擇題
若上述治療方案效果不佳,宜選用以下治療方案()
題型:單項選擇題
確診本病兒診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是()
題型:多項選擇題
有助于確診的檢查為()
題型:多項選擇題
診斷應(yīng)考慮為()
題型:單項選擇題
若檢查結(jié)果提示:紅細胞沉降率增快,補體降低,C.反應(yīng)蛋白升高,尿蛋白(++),雙膝關(guān)節(jié)X線片未見骨質(zhì)破壞。該患兒最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該病的治療原則是()
題型:多項選擇題
入院后化驗紅細胞沉降率60mm/h,ASO1:800,心電圖示Ⅰ度AVB。治療應(yīng)該首選()
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
預(yù)防本病兒復(fù)發(fā)的藥物首選()
題型:單項選擇題