單項(xiàng)選擇題患者男,55歲,因“反復(fù)腹瀉、皮疹、消瘦,活動(dòng)后氣促1年”來(lái)診。查體:重度貧血貌,口唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈充盈;雙肺呼吸音清,雙肺底少許濕性啰音;HR98次/min,律齊,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音;腹平軟,肝、脾肋下未觸及;雙下肢壓凹性水腫;大腿、腹股溝等皮膚脫屑性紅色斑丘疹,部分結(jié)痂及色素沉著。最有助于病因診斷的檢查是()
A.超聲心動(dòng)圖
B.上、下肢動(dòng)脈血?dú)夥治?
C.血胰高血糖素測(cè)定
D.右心導(dǎo)管檢查
E.肺功能檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,55歲,因“反復(fù)腹瀉、皮疹、消瘦,活動(dòng)后氣促1年”來(lái)診。查體:重度貧血貌,口唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈充盈;雙肺呼吸音清,雙肺底少許濕性啰音;HR98次/min,律齊,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音;腹平軟,肝、脾肋下未觸及;雙下肢壓凹性水腫;大腿、腹股溝等皮膚脫屑性紅色斑丘疹,部分結(jié)痂及色素沉著?;颊咄话l(fā)氣促癥狀明顯加重。查體:端坐呼吸,未發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,SpO85%。應(yīng)首先考慮并發(fā)()
A.肺栓塞
B.急性左心衰竭
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.ARDS
2.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“反復(fù)皮疹、口干、多飲、消瘦、乏力2年”來(lái)診。查體:貧血貌,頸靜脈稍充盈;雙肺呼吸音清,無(wú)啰音;HR96次/min,律齊,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音;腹平軟,肝、脾肋下未觸及;雙下肢壓凹性水腫,大腿周徑左側(cè)與右側(cè)相差3.5cm,雙下肢膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股溝、大腿等皮膚皺褶處脫屑性紅色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、結(jié)痂及色素沉著。本病的確診依據(jù)之一是()
A.超聲心動(dòng)圖
B.皮膚活檢
C.腹部CT
D.腹腔動(dòng)脈造影
E.血胰高血糖素測(cè)定
3.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“反復(fù)皮疹、口干、多飲、消瘦、乏力2年”來(lái)診。查體:貧血貌,頸靜脈稍充盈;雙肺呼吸音清,無(wú)啰音;HR96次/min,律齊,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音;腹平軟,肝、脾肋下未觸及;雙下肢壓凹性水腫,大腿周徑左側(cè)與右側(cè)相差3.5cm,雙下肢膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股溝、大腿等皮膚皺褶處脫屑性紅色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、結(jié)痂及色素沉著。最可能的診斷是()
A.糖尿病
B.缺鐵性貧血
C.風(fēng)濕性心瓣膜病
D.胰高血糖素瘤
E.下肢深靜脈血栓形成
4.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,因“反復(fù)皮疹、口干、多飲、消瘦、乏力2年”來(lái)診。查體:貧血貌,頸靜脈稍充盈;雙肺呼吸音清,無(wú)啰音;HR96次/min,律齊,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音;腹平軟,肝、脾肋下未觸及;雙下肢壓凹性水腫,大腿周徑左側(cè)與右側(cè)相差3.5cm,雙下肢膝腱反射消失;下腹、臀部、腹股溝、大腿等皮膚皺褶處脫屑性紅色丘疹及斑疹,部分有水泡形成、結(jié)痂及色素沉著。下列治療措施中不宜應(yīng)用()
A.達(dá)卡巴嗪
B.氟尿嘧啶
C.奧曲肽
D.糖皮質(zhì)激素
E.平衡氨基酸溶液
5.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“突發(fā)上腹疼痛2h”來(lái)診。既往半年內(nèi)有類似發(fā)作史3次,均診斷“上消化道穿孔并彌漫性腹膜炎”。查體:急性病容,強(qiáng)迫屈曲位;板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失。腹部X線立位片:膈下游離氣體。腹部CT:胰頸部有一直徑1.0cm腫塊。應(yīng)高度懷疑()
A.胃癌
B.消化性潰瘍復(fù)發(fā)
C.胃泌素瘤
D.胰腺癌
E.胰腺炎
最新試題
對(duì)該患者應(yīng)補(bǔ)鈉鹽的總量估計(jì)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷應(yīng)首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列藥物中首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:病人經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者還可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列檢查中有助于進(jìn)一步明確診斷的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的電解質(zhì)失衡為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)考慮其他哪種情況()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:患者出現(xiàn)惡心、血壓降低,有脫水表現(xiàn),化驗(yàn)提示低血糖、低血鈉。提問(wèn):考慮是什么情況()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題