單項選擇題患者,女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。提示:患者胰島素釋放試驗低平型。提問:較好的治療方案是()
A.運動療法+飲食療法+胰島素
B.飲食療法+胰島素
C.運動療法+胰島素
D.單純胰島素治療
E.甲福明+飲食療法,必要時加胰島素
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1.單項選擇題患者,女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。提示:尿酮(+),血糖28.5mmol/L。提問:目前診斷是什么()
A.腎性糖尿病
B.應激性糖尿病
C.甲狀腺危象
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.1型糖尿病
2.單項選擇題患者,女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。哪項檢查能最快獲得診斷()
A.毛細血管血糖測定
B.尿酮、血酮
C.血氣分析
D.血漿血酮測定
E.尿常規(guī)
3.單項選擇題患者,女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。哪項體征對診斷有特殊意義()
A.心動過速
B.皮膚干燥“洗衣手”
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋果味
E.血壓80/60mmHg
4.單項選擇題患者,男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮429mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷。提示:病人經(jīng)治療后意識恢復,血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
A.低血糖昏迷
B.酸中毒昏迷
C.反應性高血糖癥
D.腦水腫
E.稀釋性低鈉血癥
5.單項選擇題患者,男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮429mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷。提示:治療后復查血鈉162mmol/L。提問:此時應怎樣治療()
A.大量低滲鹽水,快速靜脈滴注
B.大量等滲鹽水靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注