患者男性,41歲,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查體:雙下肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常規(guī)正常,胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+)(其中30%以上為嗜酸性粒細(xì)胞),紅細(xì)胞(++),血Cr519μmol/L。
該患者如對(duì)常規(guī)治療療效差,可謹(jǐn)慎試用的治療方法是()
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療
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C.重度營養(yǎng)不良
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E.急性腎炎綜合征
A.大劑量青霉素靜脈滴注
B.環(huán)孢素
C.血漿置換術(shù)
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺
A.尿鈣排泄增多
B.繼發(fā)型甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.尿磷排泄減少
D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D合成障礙
A.使血管平滑肌收縮,血壓升高
B.參與了細(xì)胞外基質(zhì)合成
C.導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壓力增高
D.引起腎小球通透性增加
E.以上都不是
最新試題
提問:首先考慮的并發(fā)癥()
提示:患者出現(xiàn)Ca2+2.02mmol/L,血磷0.80mmol/L,B超提示有腎結(jié)石。提問:本例最有可能的診斷是()
提示:本例進(jìn)行正規(guī)治療后,癥狀消失,尿檢陰性。提問:該患者隨訪追蹤多久()
提示:患者2月前中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,自行停藥,現(xiàn)再次出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛。提問:此時(shí)最有診斷意義的檢查()
提問:為明確病因,檢查首選()
提示:若患者入院后一次中段尿培養(yǎng)陰性。提問:最不可能的原因是()
提示:此次患者中段尿培養(yǎng)仍為大腸桿菌生長。提問:此時(shí)適宜的治療方案是()
提問:此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是()
提示:患者住院2周,出院時(shí)尿常規(guī)正常,尿培養(yǎng)陰性,不發(fā)熱,仍感腹痛,腎區(qū)無叩痛。提問:出院后應(yīng)注意()
提示:為進(jìn)一步明確診斷,需要積極尋找細(xì)菌學(xué)依據(jù)。提問:鑒別尿路感染復(fù)發(fā)或再感染最有意義的辦法是()