單項(xiàng)選擇題患者，男，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。

提示：患者入院后相關(guān)檢查結(jié)果為血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmoL／L，血清蛋白28／L，動(dòng)脈血?dú)鈖H7.18，HCO-310mmol／L。提問(wèn)：支持患者診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是（）

A.代謝性酸中毒，高血鉀
B.代謝性酸中毒，低鈉血癥
C.代謝性酸中毒，高磷血癥與低鈣血癥
D.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
E.高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥


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提示：患者出現(xiàn)Ca2+2.02mmol／L，血磷0.80mmol／L，B超提示有腎結(jié)石。提問(wèn)：本例最有可能的診斷是（）

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提示：相關(guān)化驗(yàn)檢查示血肌酐340μmol／L，血鉀6.8mmol／L，CO2CP 13mmol／L。提問(wèn)：決定是否需要緊急血透的輔助檢查是（）

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若治療后患者血壓仍高，又出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，最不宜選擇的降壓藥是（）

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提示：患者院內(nèi)血壓持續(xù)升高，經(jīng)應(yīng)用硝苯地平緩釋片、吲哚帕胺片等降壓藥物治療血壓未見(jiàn)明顯下降。提問(wèn)：此時(shí)控制血壓最好藥物是（）

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提示：患者入院后給予抗菌藥物治療，癥狀好轉(zhuǎn)。提問(wèn)：本例最可能的診斷是（）

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提問(wèn)：為明確病因，檢查首選（）

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提示：患者乏力、食欲不振、活動(dòng)后心悸，骨髓檢查示有核細(xì)胞增生活躍，粒系、紅系增生和形態(tài)未見(jiàn)明顯異常，巨核細(xì)胞不少，血小板可見(jiàn)。提問(wèn)：此時(shí)貧血最主要的原因是（）

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提示：此次患者中段尿培養(yǎng)仍為大腸桿菌生長(zhǎng)。提問(wèn)：此時(shí)適宜的治療方案是（）

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提示：若患者經(jīng)敏感抗生素治療2周后，體溫雖下降，但仍為38℃左右。提問(wèn)：最可能的診斷是（）

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提問(wèn)：首先考慮的并發(fā)癥（）

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