單項選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。如術(shù)前突發(fā)腦疝,最有效的措施是()
A.高壓灌腸
B.使用脫水藥
C.腰穿放腦脊液
D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
E.腦室穿刺引流
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1.單項選擇題男性,12歲,突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。首先應(yīng)采取的治療措施為()
A.脫水
B.氣管插管保持呼吸道通暢
C.止血藥物
D.抗炎治療
E.血管造影
2.單項選擇題男性,12歲,突發(fā)神志障礙2小時。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。最可能的診斷為()
A.腦瘤出血
B.腦動脈瘤破裂出血
C.腦動靜脈畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性腦梗死
3.單項選擇題男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下降。查體:右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右側(cè)顳部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷是()
A.眶內(nèi)腦膜瘤
B.眶內(nèi)血管瘤
C.眶內(nèi)動脈瘤
D.海綿竇炎
E.頸動脈海綿竇瘺
4.單項選擇題男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下降。查體:右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右側(cè)顳部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最佳的檢查是()
A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT
5.單項選擇題女性,40歲,車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。針對該病人,最適宜采取的治療措施為()
A.絕對臥床休息
B.對照CT觀察
C.腰穿放液減壓
D.大量應(yīng)用激素
E.急癥開顱手術(shù)