單項(xiàng)選擇題患者女，46歲，與朋友聚餐后次日水樣腹瀉（6～8次/d），伴下腹痙攣性疼痛，2d后癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)熱（38.9℃），在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，血常規(guī)：WBC12×109／L，糞常規(guī)：WBC及RBC滿視野，診斷為“急性細(xì)菌性痢疾”，即靜脈給予左氧氟沙星及甲硝唑治療。5d后出現(xiàn)黏液血便（8～12次/d），伴腹脹，仍然發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃。該患者最可能的診斷是（）（提示：第1次糞培養(yǎng)為非致病菌，第1次血培養(yǎng)陰性；腹部X線平片：升結(jié)腸及橫結(jié)腸少量積氣；結(jié)腸鏡檢查結(jié)果：進(jìn)境約50cm，直腸、乙狀結(jié)腸及部分降結(jié)腸彌漫性水腫、充血，廣泛黏膜糜爛、潰瘍及出血，部分潰瘍?nèi)诤喜⒏拆ひ耗撔詽B出物。直腸黏膜病理：結(jié)腸隱窩變短分叉，隱窩膿腫形成，基底部大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)、淋巴組織增生。）

A.急性爆發(fā)性細(xì)菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.急性缺血性腸炎
D.急性出血壞死性腸炎
E.急性爆發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎
F.急性耶爾森腸炎
G.急性大腸桿菌O157∶H7感染


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下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見(jiàn)骨髓細(xì)胞增生，粒紅比例減少，幼紅細(xì)胞較正常為大。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷，應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選（）（提示：查體：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。鞏膜無(wú)黃染，腹軟，上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊，無(wú)壓痛。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞12.8×109／L，紅細(xì)胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結(jié)石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質(zhì)正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過(guò)正常值2倍，尿淀粉酶超過(guò)正常值5倍，心電圖正常。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索，與惡性腫瘤無(wú)關(guān)的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療措施是（）（提示：進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP：胰腺輕度腫大，膽總管增粗，膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石；TB82μmol/L，DB67μmol/L，ALT105U/L，AST127U/L，血糖12.1mmol/L；血淀粉酶超過(guò)正常值5倍。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

現(xiàn)階段的初步診斷是（）（提示：全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見(jiàn)明顯異常，復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常，胃體部萎縮，腸鏡結(jié)果無(wú)異常。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列檢查最合理的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型：多項(xiàng)選擇題

需要考慮的診斷是（）

題型：多項(xiàng)選擇題