單項選擇題患者女，42歲，因乏力、厭食就診，查ALT867U/L，AST792U/L，GGT58U/L，TBil42.3μmol/L，GLO64g/L，IgG3270mg/dl，ANA陽性（1∶640）；病理學表現為：界面性肝炎，中度的淋巴細胞及漿細胞浸潤，伴小葉性肝炎，無明顯膽管損傷、肉芽腫、鐵沉積、銅沉積。可提示病情完全緩解的是（）（提示：給予患者波尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg維持用量。）

A.ANA1∶80
B.肝活檢可見界面性肝炎
C.癥狀消失；血清膽紅素和γ-球蛋白恢復正常；氨基轉移酶正常或小于2倍正常值上限
D.出現腹腔積液
E.黃疸較前加重
F.出現肝性腦病


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1.單項選擇題患者女，急性起??；氨基轉移酶顯著增高，輕度黃疸；明顯高球蛋白血癥；ANA陽性；肝組織病理學符合自身免疫性肝炎的表現。AIH診斷評分系統(tǒng)治療前積分為20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同時合并高血壓［（160～130）/（100～80）mmHg］。治療方案是（）（提示：患者使用波尼松聯合硫唑嘌呤治療后達到完全緩解。）

A.直接停用波尼松及硫唑嘌呤
B.2～4周的時間停用波尼松、停用硫唑嘌呤
C.6周以上的時間逐漸停用波尼松，繼續(xù)硫唑嘌呤小劑量長期維持治療
D.停用硫唑嘌呤，小劑量波尼松長期維持治療
E.長期用波尼松聯合硫唑嘌呤維持治療
F.6周以上的時間逐漸停用波尼松、停用硫唑嘌呤

3.單項選擇題患者女，急性起??；氨基轉移酶顯著增高，輕度黃疸；明顯高球蛋白血癥；ANA陽性；肝組織病理學符合自身免疫性肝炎的表現。AIH診斷評分系統(tǒng)治療前積分為20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同時合并高血壓［（160～130）/（100～80）mmHg］。下一步的治療方案應為（）

A.波尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg維持用量
B.波尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg維持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
C.波尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg維持用量
D.波尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg維持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d
E.波尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、15mg維持用量
F.波尼松60mg（第1周）、30mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg維持用量

最新試題

應該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結果：血常規(guī)：白細胞12.8×109／L，紅細胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過正常值2倍，尿淀粉酶超過正常值5倍，心電圖正常。）

題型：單項選擇題

需要考慮的診斷是（）

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本例應考慮的鑒別診斷中，不大可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

下列處理恰當的是（）

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下一步必須進行的首要檢查應是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生，粒紅比例減少，幼紅細胞較正常為大。）

題型：單項選擇題

為進一步明確診斷及判斷預后，應考慮的免疫組化檢查項目應包括（）（提示：于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。）

題型：多項選擇題

首選的處理方法是（）（提示：胸、上腹部CT證實為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無陰道流血，宮縮無異常。）

題型：單項選擇題

下列臨時治療措施最合理的是（）

題型：單項選擇題

此時，應進行的檢查是（）

題型：多項選擇題

以上病史中有多項提示惡性腫瘤可能的線索，與惡性腫瘤無關的是（）

題型：單項選擇題