單項(xiàng)選擇題6個(gè)月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。(假設(shè)信息)上述患兒出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿外,在高熱的同時(shí)又出現(xiàn)多次抽搐,顱縫增大,肌張力增高或偏癱。做過(guò)硬腦膜下腔穿刺,流出液體2ml,外觀清,應(yīng)懷疑下列哪項(xiàng)診斷()
A.癲癇(繼發(fā)性)
B.阻塞性腦積水
C.硬膜下積液
D.瑞氏綜合征
E.腦室管膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題6個(gè)月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。進(jìn)一步如何明確診斷()
A.腦CT檢查
B.硬膜下穿刺
C.腦核磁共振檢查
D.頭顱B超檢查
E.腦室穿刺檢查
2.單項(xiàng)選擇題6個(gè)月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做下列檢查,除了哪一項(xiàng)()
A.顱骨透照實(shí)驗(yàn)
B.腦電圖
C.頭顱超聲及CT檢查
D.腦室穿刺檢查
E.硬腦膜下腔穿刺檢查
3.單項(xiàng)選擇題6個(gè)月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。上述情況首先考慮()
A.腦水腫
B.腦膜炎復(fù)發(fā)
C.腦膿腫
D.硬膜下積液或積膿
E.腦積水
4.單項(xiàng)選擇題6個(gè)月嬰兒,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后有好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次做腰穿行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少,繼續(xù)原方案治療2天,體溫又升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。一旦明確診斷,進(jìn)一步如何治療()
A.更換原有抗生素
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.鞘內(nèi)注射抗生素
D.用20%的甘露醇
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,高熱10小時(shí),伴有頭痛,嘔吐,球結(jié)膜充血,全身散在淤點(diǎn),頸軟,血壓9.3/5.3kPa,腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。(假設(shè)信息)該患兒全身淤點(diǎn)增多,融合成片狀淤斑,面色青灰,血壓測(cè)不出,對(duì)該患兒進(jìn)行病原治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()
A.青霉素
B.磺胺藥
C.氯霉素
D.頭孢曲松
E.氨芐西林
最新試題
常見引起本病的病原體包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
早期診斷最有意義的癥狀、體征為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
抗感染治療4天,病兒體溫仍高,驚厥,囟門飽滿,進(jìn)一步措施是()
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷為(提示血常規(guī):Hb90g/L,WBC8.5×106/L,N0.40;腦脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲。)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患兒在病程第2周末時(shí)突然出現(xiàn)腹痛,心率加快,血壓降低??紤]可能發(fā)生的情況是()
題型:多項(xiàng)選擇題
可選擇的藥物()
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可能的診斷有()
題型:多項(xiàng)選擇題
本病兒腦脊液典型改變應(yīng)該為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題