A.禁食、水
B.持續(xù)胃腸減壓
C.輸紅細(xì)胞懸液
D.紅細(xì)胞懸液未到前應(yīng)盡快大量輸入0.9%氯化鈉溶液以補(bǔ)充血容量
E.大量補(bǔ)充人血清蛋白(30g/L以上)
F.吸氧
G.使用巴比妥類藥鎮(zhèn)靜
H.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
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此時(shí)診斷考慮的疾?。ǎㄌ崾荆喝朐汉蟛檠猈BC9.6×109/L,N0.85,Hb90g/L,PLT8×109/L,血清肝炎病毒標(biāo)志物均陰性,血淀粉酶480U/L(Somogyi法),脂肪酶1500U/L,血總膽紅素38μmol/L,血直接膽紅素338μmol/L,血ALT108U/L,血ALB24g/L,血BUN7μmol/L,Cr128μmol/L,PT15s(對(duì)照13s),PA75%,心肌酶譜CK700U/L(正常<250U/L),CK-MB25U/L(正常<16U/L),LDH450U/L(正常<250U/L),血肌鈣蛋白正常;ECG示ST-T壓低,部分T波倒置;腹部立位X線平片見腸腔脹氣并有多個(gè)液氣平,未見膈下游離氣體,腹部CT平掃示腸脹氣,有少量腹腔積液,肝、膽、胰腺未見異常,胃鏡見胃角有一直徑約0.5cm的潰瘍并有滲血,胃內(nèi)另見散在出血點(diǎn),十二指腸擴(kuò)張。)
A.急性胰腺炎
B.膽石癥
C.腸系膜血管缺血性腸病
D.腸梗阻
E.胃潰瘍
F.消化道出血
G.克羅恩病
H.胃腸穿孔
I.急性心肌梗死
A.血清淀粉酶、脂肪酶檢查
B.婦科超聲
C.血肝、腎功能等血生化檢查
D.上腹部B型超聲
E.血脂檢查
F.全消化道鋇劑造影檢查
G.腹腔穿刺檢查
H.急診胃鏡檢查
I.血CEA、CA199、AFP、CA125、CA724
A.多數(shù)患者有肢體深靜脈血栓形成史
B.血栓形成通常累及小腸系膜的分支,引起節(jié)段性的回流障礙和腸缺血,而廣泛累及腸系膜上靜脈者相對(duì)較少
C.原發(fā)性腸系膜上靜脈血栓形成可以為先天性的凝血障礙,但多數(shù)與繼發(fā)性的血液高凝狀態(tài)有關(guān)
D.繼發(fā)性的腸系膜上靜脈血栓形成的常見原因是風(fēng)濕性心臟病的附壁血栓、心房顫動(dòng)的附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎和人工瓣膜上贅生物的脫落
E.急性腸系膜上靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)與急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞相似,但多數(shù)起病隱匿、癥狀輕、發(fā)展慢。慢性腸系膜上靜脈血栓形成多數(shù)癥狀輕微,甚至1~2周后才被發(fā)現(xiàn)
F.起病1~2周內(nèi)90%的患者出現(xiàn)進(jìn)行性的腹部不適、腹脹、腹痛。腹痛多位于上腹部或臍周,為模糊的痙攣痛,缺乏特征和定位性,一般止痛藥物無效;有1/2的患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐;1/4的患者有排糞習(xí)慣改變,主要為腹瀉,少數(shù)有便血
A.血管造影
B.CT或MRI腹部血管三維重建
C.腹部大血管超聲
D.MRCP檢查
E.剖腹探查手術(shù)
F.盡量?jī)?nèi)科保守治療
G.腸鏡檢查
A.應(yīng)用抗生素治療
B.使用血管介入插管或者靜脈注射尿激酶等溶栓
C.使用低分子肝素抗凝
D.使用腸溶性阿司匹林祛聚
E.靜脈滴注低分子右旋糖酐降低血液黏稠度
F.靜脈滴注罌粟堿
G.使用止血敏、注射用血凝酶、凝血酶原復(fù)合物止血
最新試題
處理的禁忌是()
為明確診斷,首選的檢查是()
此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯(cuò)誤的是()
在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
下列臨時(shí)治療措施最合理的是()
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動(dòng)期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()
下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)