單項選擇題患兒女，5歲，因“持續(xù)高熱2d”來診。夏季發(fā)病，伴頭痛，嘔吐數(shù)次，抽搐1次，精神差。查體：T40℃；嗜睡；腦膜刺激征（＋），錐體束征（＋）。血常規(guī)：WBC17.0×109/L，N0.75；腦脊液：無色透明，有核細胞80×106/L。可作為確診依據(jù)的檢查是（）
A.血細菌培養(yǎng)
B.血、腦脊液特異性IgM抗體
C.糞細菌培養(yǎng)
D.腦脊液細菌培養(yǎng)
E.顱腦CT或MRI
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1.單項選擇題患兒女，5歲，因“持續(xù)高熱2d”來診。夏季發(fā)病，伴頭痛，嘔吐數(shù)次，抽搐1次，精神差。查體：T40℃；嗜睡；腦膜刺激征（＋），錐體束征（＋）。血常規(guī)：WBC17.0×109/L，N0.75；腦脊液：無色透明，有核細胞80×106/L。住院過程中，該患兒仍高熱不退，并出現(xiàn)反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)整，雙側(cè)瞳孔不等大。不恰當?shù)膿尵却胧┦牵ǎ?/a>
A.持續(xù)應(yīng)用亞冬眠療法退熱
B.靜脈給予地塞米松
C.加強20%甘露醇降低顱內(nèi)壓
D.可先利尿或同時用強心藥
E.必要時應(yīng)用機械輔助呼吸
2.單項選擇題患兒男，9歲，因“雙側(cè)頜下腫痛4d，腹痛伴嘔吐6h”來診。查體：雙側(cè)頜下包塊3.5cm×1.5cm，壓痛，無波動感；腹軟，上腹部輕壓痛；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。錯誤的處理措施是（）
A.禁食
B.給予善得定
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.20%甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.補液，維持水、電解質(zhì)平衡
3.單項選擇題患兒男，9歲，因“雙側(cè)頜下腫痛4d，腹痛伴嘔吐6h”來診。查體：雙側(cè)頜下包塊3.5cm×1.5cm，壓痛，無波動感；腹軟，上腹部輕壓痛；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。該患者應(yīng)首先檢查（）
A.腦脊液
B.血常規(guī)＋血氣分析
C.血電解質(zhì)
D.腹部X線片（立位）
E.血淀粉酶和脂肪酶
4.單項選擇題患兒男，9歲，因“雙側(cè)頜下腫痛4d，腹痛伴嘔吐6h”來診。查體：雙側(cè)頜下包塊3.5cm×1.5cm，壓痛，無波動感；腹軟，上腹部輕壓痛；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的診斷是（）
A.流行性腮腺炎
B.流行性腮腺炎合并腦膜腦炎
C.流行性腮腺炎合并胰腺炎
D.流行性腮腺炎合并急性胃炎
E.流行性腮腺炎合并膽囊炎
5.單項選擇題患兒女，2歲，因“左下肢不能行走2d”來診。家住農(nóng)村，未接種任何疫苗，1周前曾有過腹瀉。查體：左下肢肌力Ⅱ級，跟腱反射和膝跳反射均消失。最可能的診斷是（）
A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.脊髓灰質(zhì)炎
D.流行性乙型腦炎
E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
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