患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
對于該患者的初步診斷是()。
A.原發(fā)性肝癌
B.轉(zhuǎn)移性肝癌
C.胰腺癌
D.肝血管瘤
E.肝囊腫
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患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
如果需要明確該患者的組織類型,必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()。
A.CT
B.MRI
C.肝穿刺活檢
D.消化到造影
E.ERCP
患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
A.化療
B.放療
C.介入
D.肝癌根治術(shù)
E.射頻
A.B超
B.陰道鏡
C.宮頸活檢
D.分段診刮+病檢
E.宮頸刮片
A.子宮肌瘤
B.子宮肌炎
C.功血
D.子宮體癌
E.子宮頸癌
最新試題
該患者FOLFOX4方案化療12周期后19個(gè)月出現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移,此時(shí)治療原則是()。
該患者下一步還需要完善哪些檢查()。
檢查結(jié)果示,股骨下段腫瘤最大徑5cm,低分化,無淋巴結(jié)腫大,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,按AJCC分期為()。
該患者要明確診斷,最可靠的方法是()。
如術(shù)后病理報(bào)告為結(jié)腸腺癌侵及漿膜層,腸系膜淋巴結(jié)16枚均為陰性,則其分期為()。
要區(qū)別良惡性腫瘤應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。
該患者手術(shù)的范圍應(yīng)包括()。
食管癌患者進(jìn)食時(shí)有嗆咳常表示有()。
對于該患者,可能的死因包括()。
初步診斷()。