單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲，發(fā)熱1個(gè)月，伴心悸、胸痛、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90／70mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音低而遙遠(yuǎn)，左肩胛骨下聞及支氣管呼吸音，肝大，肋下2cm，雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1．0cm，X線檢查示心影向兩側(cè)擴(kuò)大
。為確診應(yīng)做何種檢查（）
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心包穿刺抽液檢查
E.血生化檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，31歲，主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時(shí)加重。體檢：體溫37℃，可聞及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史
。該患者心包積液的性質(zhì)或特點(diǎn)應(yīng)為（）
A.量較少
B.積液為膿性
C.不能找到化膿性細(xì)菌
D.淋巴細(xì)胞為主
E.以上都不對(duì)
2.單項(xiàng)選擇題患者男性，31歲，主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時(shí)加重。體檢：體溫37℃，可聞及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史
。此時(shí)考慮最有可能的診斷為（）
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
3.單項(xiàng)選擇題女性，60歲，2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個(gè)月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診，查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心音減弱，脈壓減小
。進(jìn)一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）
A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.胸部CT檢查
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.纖維支氣管鏡
4.單項(xiàng)選擇題女性，60歲，2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個(gè)月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診，查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心音減弱，脈壓減小
。超聲心動(dòng)圖證實(shí)該患者心包呈中等量積液，心包積液最可能的原因是（）
A.結(jié)核性
B.化膿性
C.病毒性
D.腫瘤
E.非特異性
5.單項(xiàng)選擇題女性，60歲，2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個(gè)月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診，查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心音減弱，脈壓減小
。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）
A.多巴胺
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.洋地黃
E.心包穿刺抽液
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腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭不能明確者，確診的方法是（）.
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