患者女,37歲。因“反復憋悶半年”,支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管下段可見一帶蒂球形新生物,表面光滑、血管清晰可見,新生物將氣管幾乎完全阻塞,并隨呼吸運動而上下活動(見附圖)。
首選的介入治療方法是()。
A.光動力治療
B.高頻電圈套
C.活檢鉗摘除
D.氣道腔內(nèi)近距離放射治療
E.微波燒灼
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患者女,37歲。因“反復憋悶半年”,支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管下段可見一帶蒂球形新生物,表面光滑、血管清晰可見,新生物將氣管幾乎完全阻塞,并隨呼吸運動而上下活動(見附圖)。
最可能發(fā)生的急性并發(fā)癥是()。
A.氣管食管瘺
B.氣胸
C.氣道內(nèi)出血
D.肺部感染
E.喉痙攣
A.經(jīng)支氣管鏡熱燒灼治療
B.氣道支架取出術
C.左肺全切除術
D.抗結核治療
E.抗生素治療
A.肺功能測驗
B.胸部影像學檢查
C.支氣管鏡檢查
D.動脈血氣分析
E.痰病原學檢查
A.瘢痕癌阻塞氣道
B.肉芽增生阻塞氣道
C.氣道分泌物阻塞
D.結核復發(fā)
E.阻塞性肺炎
A.選擇定容型模式,給予大潮氣量(12~15ml/kg)通氣
B.加用高水平PEEP(15cmH2O)
C.選擇PSV模式,通氣壓力從低水平開始
D.迅速補充碳酸氫鈉,將pH糾正至正常范圍
E.應用鎮(zhèn)靜劑
最新試題
診斷考慮的疾病是()。
診斷考慮的疾病為()。
患者此時應進一步檢查()。(提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側呼吸音進一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)
重復CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細胞浸潤,單核細胞為主部分成簇團樣分布,肺間質增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)
為明確肺部疾患,進一步檢查包括()。(提示患者出現(xiàn)進行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)
下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導管吸氧8L/min。動脈血氣檢查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側肺彌漫性浸潤影。)
應緊急檢查的項目包括()。(提示查體T36.5℃,P100次/min,R28次/min,BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低,腹軟,無壓痛,腸鳴音正常。)
患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質內(nèi)未見炎性改變。)
此時抗菌治療調整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)
為明確診斷應緊急檢查的項目包括()。(提示患者疼痛持續(xù),血氣分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴大。)