男,23歲,寒戰(zhàn)、稽留高熱6天,伴意識障礙3天入院,有蠶豆病史,查體:昏睡狀態(tài),皮膚鞏膜黃染,脾大,血常規(guī):WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。
如上述結果為陽性,該病的病原治療應選用()
A.喹諾酮
B.利巴韋林
C.氯喹+伯氨喹
D.青蒿琥酯
E.甲硝唑
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男,23歲,寒戰(zhàn)、稽留高熱6天,伴意識障礙3天入院,有蠶豆病史,查體:昏睡狀態(tài),皮膚鞏膜黃染,脾大,血常規(guī):WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。
可能性最小的診斷是()
A.瘧疾
B.傷寒
C.病毒性腦炎
D.阿米巴病
E.細菌性痢疾
男,35歲。于10月8日入院。5天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退,退熱后一般情況尚可,發(fā)作間隔無明顯規(guī)律,服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛,排醬油樣尿,并出現(xiàn)尿量減少,查體:鞏膜輕黃染,脾肋下2cm,血常規(guī):WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
本患者最可能的診斷為()
A.敗血癥
B.鉤端螺旋體病
C.病毒性肝炎
D.傷寒合并急性溶血
E.惡性瘧并發(fā)黑尿熱
男,35歲。于10月8日入院。5天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退,退熱后一般情況尚可,發(fā)作間隔無明顯規(guī)律,服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛,排醬油樣尿,并出現(xiàn)尿量減少,查體:鞏膜輕黃染,脾肋下2cm,血常規(guī):WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
服用伯氨喹的目的是()
A.殺滅休眠子,防止復發(fā)
B.殺滅裂殖體,控制臨床癥狀
C.殺滅人體內配子體,防止瘧疾傳播
D.殺滅速發(fā)型子孢子,病因預防
E.殺滅蚊體內配子體,防止瘧疾傳播
男,35歲。于10月8日入院。5天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退,退熱后一般情況尚可,發(fā)作間隔無明顯規(guī)律,服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛,排醬油樣尿,并出現(xiàn)尿量減少,查體:鞏膜輕黃染,脾肋下2cm,血常規(guī):WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
下列哪項處理不恰當()
A.立即停用伯氨喹和氯喹
B.改服奎寧
C.靜滴5%碳酸氫鈉
D.靜滴氫化可的松
E.輸血
男,52歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,4天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細濕啰音,肝右肋下2cm,質中等,明顯觸痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動受限,右側胸腔積液。
確診最重要的手段是()
A.CT掃描
B.阿米巴血清學檢查
C.肝穿刺抽膿
D.抗阿米巴診斷性治療
E.B超檢查